Unraveling the Underlying Mechanisms of Loneliness, Social Isolation, and Cognitive Decline: A Systematic Review
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Despite extensive evidence linking loneliness and social isolation to cognitive decline in later life, the underlying pathophysiological and psychosocial mechanisms remain unclear. This systematic review synthesizes existing research to clarify these pathways. A comprehensive search was conducted across PubMed, Web of Science, EMBASE, and PsycINFO until October 2024. Using Covidence for literature management, we included peer-reviewed studies in English involving human participants aged 50+. Studies examining psychosocial pathways required mediation analyses, whereas studies on physiological pathways were included if outcomes were related to dementia pathology. From 4,314 unique articles, 40 met the inclusion criteria. Identified pathophysiological mechanisms included amyloid-beta and tau levels, grey matter atrophies, white matter hyperintensities, dementia-related gene expression, reduced brain-derived neurotrophic factor (BDNF), hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis dysregulation, and impaired cerebral blood flow. Psychosocial mediators encompassed depression, anxiety, sleep disturbances, physical inactivity, personality traits, and diminished sense of control. The presentation will contrast the unique pathways for loneliness and social isolation. Evidence suggests loneliness and social isolation are linked to decreased resiliency to neuropathological changes and to behavioral and psychological factors that accelerate cognitive decline. However, existing research relies heavily on self-report measures and does not account for potential confounders like pre-existing health conditions, which limits causal inference. By integrating evidence across disciplines, our findings underscore the multifaceted impact of social disconnection on cognitive health. Future research should prioritize rigorous longitudinal designs, including multi-modal biomarkers, both subjective and objective psychosocial measures, and potential confounders in analyses. Such work would inform targeted interventions that promote cognitive resilience.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,026 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,008 | 0,007 |
| Bibliométrie | 0,010 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».