Health outcomes of older adults in long-term care homes following hospitalization for hip fracture surgery
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Hip fractures are among the most common and debilitating conditions in the older adult population, particularly for those living in long-term care (LTC) homes. These fractures can reduce quality of life and increase mortality risk. However, surgical management carries potential complications. As a result, older adults and their families often confront the difficult decision of whether to undergo surgery. In this study, we compare outcomes of hospitalized older adults (65+ years old) in Ontario LTC homes that did or did not undergo hip fracture surgery. Data was obtained through the Institute for Clinical Evaluative Sciences (ICES) from 2015 to 2019. Older adults were categorized based on presence of a recorded surgical code. Following this, baseline characteristics and post-discharge outcomes, including mortality, were retrieved from ICES. Outcomes were further stratified by various frailty indices. Among 5,279 older adults meeting inclusion criteria (mean age: 87.01 years, 74.2% female), 4,547 (86.1%) underwent surgery. At baseline, non-surgically managed older adults had higher rates of osteoporosis, hypertension, renal failure, as well as greater functional impairment. Six months post-discharge, older adults who were surgically managed reported fewer deaths in the hospital (4.7% vs 12.8%, p < 0.0001), were less likely to experience frequent pain (6.6 vs 7.3%, p < 0.0001), and saw improved functional independence (13.8% vs 11.9%, p < 0.0001). However, they were also more likely to be physically restrained (11.5% vs 6.3%, p < 0.0001). These findings highlight key factors that influence the decision to undergo hip fracture surgery, which offers invaluable insights for clinical decision-making and care planning in LTC.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».