The relationship between gait task performance and AD plasma biomarkers in cognitively unimpaired older adults and patients with mild cognitive impairment
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Gait impairments in Alzheimer's disease (AD) and related dementias pose a major fall risk/contribute to morbidity/mortality. The Timed Up and Go (TUG) test is often used to assess mobility, gait changes, and dual-task performance. The TUG-Dual Task (TUG-DT) version adds serial subtraction exercises to evaluate dual-task cost (DTC). For cognitively unimpaired (CU) individuals or those with mild cognitive impairment (MCI), plasma biomarkers like pTau217, pTau181, and neurofilament light chain (NfL) can help assess the risk of AD. This study aimed to explore the relationship between TUG performance and plasma biomarkers in CU and MCI patients. METHODS: Participants included CU low-risk (n = 75), CU high-risk (n = 87), and CI (n = 32) older adults aged 55-80, mean = .67.28 ± 6.062 years. Cognitive ability was assessed using the Clinical Dementia Rating Scale (CU = 0; CI = 0.5 or 1.0) and the Montreal Cognitive Assessment (CU ≥ 26; 18 ≤ CI ≤ 26). AD-risk was determined by APOE genotyping and family history for CU groups. Plasma biomarkers pTau217, pTau181, and NfL were analyzed from fasting blood draws. Participants completed the TUG and TUG-DT. ANOVAs, ANCOVAs, logistic regression, and generalized additive models (GAMs), were used to analyze the relationship between demographic factors, gait performance, and plasma biomarkers, with model comparisons guiding the final choice of GAMs for their flexibility in handling non-linear relationships. RESULTS: Step count analysis on the TUG showed that the CU-high-risk and MCI groups performed similarly, while the CU-low-risk group completed significantly fewer steps than both. Plasma biomarkers, particularly pTau181 and NfL, interacted to predict gait performance only in the CU high-risk group. CONCLUSIONS: The TUG can predict plasma pTau217 levels with high specificity, distinguishing CU individuals not at risk for AD. Additionally, pTau181 and NfL interacted to predict performance on the TUG and TUG-DT in the CU-high-risk group, suggesting subtle gait changes may signal early AD pathology. The CU-low-risk group's reduced step count compared to others indicates preclinical AD might manifest with subtle mobility impairments. These findings support using simple gait tasks like the TUG for AD risk assessment in older adults.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».