PARQVE III - Arthrosis Project Recovering Quality of Life through Education: study comparing the multiprofessional educational program with and without group activities

INTRODUÇÃO: A osteoartrite (OA) é a doença articular mais comum no mundo. Aproximadamente 20% da população mundial acima de 60 anos apresenta OA, com grande impacto sobre a qualidade de vida. O número de pessoas com OA de joelho sintomática deve aumentar devido ao envelhecimento da população e pela epidemia de obesidade. MÉTODOS: Estudo clínico prospectivo randomizado com 99 pacientes com OA generalizada e OA de joelho graus I a III de Kellgren e Lawrence foram randomizados em dois grupos: Grupo Controle (GC) - atendimento habitual e dois dias de palestras, com dois meses de intervalo, sobre osteoartrite com um grupo multiprofissional; e Grupo Estudo (GE) - GC associado a atividades em grupo, sendo sete sessões de fisioterapia, sete sessões com educador físico, três sessões em grupo de discussão sobre dieta com uma nutricionista e uma terapia em grupo sobre o engajamento do programa com a psicóloga, durante os primeiros seis meses do programa. Índice de massa corpórea (IMC), peso corporal, escala de classificação numérica da dor (ECN), \"Western Ontario and Mcmaster Universities Osteoarthritis Index\" (WOMAC) total e subdomínios, normalizada para 0-100, desempenhos nos testes funcionais \"Timed up and go\" (TUG) e tempo de senta e levanta em 30 segundos (TSL30) e escore de EQ-5D, obtido por uma função do WOMAC, foram obtidos no início, em seis, 12 e 24 meses do estudo. Os dois grupos foram orientados a continuar dieta e exercícios nas academias locais ou em casa. RESULTADOS: Não houve diferença no IMC, peso, WOMAC dor, ECN e TUG entre os grupos, mas apenas o GE diminuiu o IMC (P=0,05) entre o início e os demais momentos. Para WOMAC dor (p<0,001), a média do pré foi inferior aos demais momentos, enquanto para ECN (p<0,001), a média do pré foi superior ao dos seis meses que, por sua vez, foi superior aos dos 24 meses nos dois grupos. Para WOMAC função (p=0,005), WOMAC total (p=0,09), WOMAC rigidez (p=0,04), e EQ-5D (p=0,03), o GE apresentou resultados melhores que o GC aos 6 meses. Para TSL30, o GE apresentou resultados melhores aos seis (p=0,02) e 12 meses (P=0,40). Não houve diferença entre os grupos para nenhuma variável aos 24 meses. CONCLUSÕES: O programa de educação e atendimento multiprofissional com aulas em grupo não diminuiu o IMC quando comparado ao Grupo Controle. Não houve diferença entre os grupos ao final do estudo graças à melhora constante do Grupo Controle. Contudo, o Grupo Estudo apresentou melhora funcional estatística e clinicamente relevante enquanto aconteceram as atividades em grupo

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