Inotrope Use and the Risk of Intraventricular Hemorrhage in Preterm Neonates: A Systematic Review and Meta Analysis
Notice bibliographique
Résumé
More than 40% of neonatal hypotension cases are managed with inotropes; however, recent evidence indicates that inotrope administration, rather than hypotension itself, is independently associated with an increased risk of intraventricular hemorrhage (IVH) after adjustment for confounding factors. This systematic review and meta-analysis aimed to evaluate the association between inotrope use and the occurrence of IVH among preterm neonates. The study followed PRISMA guidelines. A systematic literature search was conducted through PubMed, Scopus, ScienceDirect, and Google Scholar. The methodological quality of each study was assessed using the Newcastle-Ottawa Scale (NOS) for case-control and cohort designs. Relevant data were extracted for qualitative and quantitative synthesis. Meta-analysis was performed using a random-effects model based on adjusted odds ratios (aORs) reported in each study, and the results were presented as pooled aORs with 95% confidence intervals. Eight studies met the inclusion criteria. The meta-analysis showed that inotrope use was significantly associated with a higher risk of IVH in preterm neonates, including IVH of any grade (pooled OR 2.03, 95% CI 1.25-3.29) and severe IVH (pooled OR 2.00, 95% CI 1.33-3.02). Overall, inotrope use doubled the risk of IVH (pooled OR 2.00, 95% CI 1.48-2.70). These findings emphasize the need for cautious and strictly indicated inotrope administration along with standardized hemodynamic management.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,010 | 0,024 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,016 | 0,038 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».