Community-Based Hypertension Screening to Prevent Stroke in Underserved Urban Neighborhoods in French Guiana: A quasi-experimental study (Preprint)
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Hypertension is a leading contributor to stroke and cardiovascular disease in underserved populations. OBJECTIVE: This study aims to evaluate a community-based hypertension screening intervention in French Guiana's precarious urban neighborhoods. This trial will assess whether a structured, community health mediator-led intervention reduces stroke incidence among adults residing in socioeconomically precarious areas of the Communauté d'Agglomération du Centre Littoral (CACL). METHODS: This is a 27-month, monocentric, quasi-experimental study conducted in the CACL, targeting neighborhoods classified as precarious. Adults aged ≥18 years will be included unless they are legally protected or decline participation. Trained mediators will deliver blood pressure screening and health education through mobile units and home visits over a 24-month period. Participants with elevated readings will receive referrals and structured follow-up. The primary outcome is the change in stroke incidence before and after the intervention, using Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information (PMSI) hospitalization data. Secondary outcomes include changes in the rates of other cardiovascular and renal events and antihypertensive treatment adherence. Comparisons will use interrupted time series analysis, chi-square tests, and regression models. Missing data will be evaluated, and multiple imputation will be applied as needed. RESULTS: This study was funded in 2022. Patient enrollment began in September 2023. As of September 4, 2025 (the end of field interventions), 23,289 participants had benefited from the intervention, including 10,901 (46.8%) who were formally enrolled and had completed questionnaires. Follow-up telephone calls were completed until December 2025. Data analysis is expected to be completed in the first quarter of 2026, with primary results anticipated to be published in 2026. CONCLUSIONS: This study will determine whether a scalable, community-mediated hypertension screening intervention reduces stroke incidence in underserved populations. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov NCT05814068; https://clinicaltrials.gov/study/NCT05814068. INTERNATIONAL REGISTERED REPORT IDENTIFIER (IRRID): DERR1-10.2196/89318.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».