Impact of sodium-glucose co-transporter 2 inhibition on right ventricular function and pulmonary artery systolic pressure across heart failure phenotypes: a meta-analytic approach
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT-2) inhibitor has overwhelming evidence to improve left ventricular performance and remodeling in patients across heart failure (HF) phenotypes. However, its effects on the right ventricle (RV) and pulmonary artery systolic pressure (PASP) remain unclear. Objective To assess the impact of SGLT-2 inhibitor on RV function and PASP Study Selection: Studies reporting RV and PASP indices following SGLT-2 inhibitor treatment among HF patients were included in the analysis. Methods Relevant studies from January 2020 to January 2025 were searched using PubMed, Google Scholar, and Cochrane Library. The quality of included studies was assessed using the Newcastle-Ottawa scale. Variables were pooled using a random or fixed effects model to estimate weighted mean differences with 95% confidence interval. Restricted Maximum Likelihood method (REML) was used to assess heterogeneity. Results A total of 12 studies comprising 603 HF patients were eligible for analysis. Significant improvements on right ventricular function and pulmonary artery pressure after SGLT-2 inhibitor treatment were observed, including tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE) (weighted mean difference, 1.0 mm; 95% CI, 0.62, 1.38 mm; P < 0.00001), pulmonary artery systolic pressure (PASP) (weighted mean difference, -1/96 mmhg; 95% CI, -4.24, 0.32 mmhg; P=0.01), right ventricular fractional area change (RFAC) (weighted mean difference, 4.06; 95% CI, -1.33, 9.45; P<0.002), and right ventricular systolic excursion velocity (RV ‘s’) (weighted mean difference, 1.67 cm/s; 95% CI, -0.4, 3.75 cm/s; P<0.02). Quadratic regression model showed a significant correlation between TAPSE and left ventricular ejection fraction (LVEF) after excluding an outlier data. Conclusion The findings of the study demonstrate that SGLT-2 inhibitor improves RV performance and PASP in patients with HF irrespective of ejection fraction. This benefit is not entirely driven by the improvement in left ventricular function.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,022 | 0,039 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,004 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,023 | 0,067 |
| Bibliométrie | 0,009 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».