Patients' Narratives of Open-heart Surgery: Emplotting the Technological
Notice bibliographique
Résumé
The steady increase of technology has become particularly ubiquitous in environments of heart surgery. Patients in these environments come into close contact with technology in its many guises. Often, practitioners may be deterred from engaging with patients because technology and the associated routines of care become the focus. As a result, it is important to understand how patients make sense of the technological situations encountered during treatment and recovery with attention to the constitution of identity and emerging moral issues. A narrative methodology was employed to examine patients’ experiential accounts of the technological in open-heart surgery and recovery. Sixteen patients were interviewed 3-4 days after surgery and 4-6 weeks after discharge, in addition participant journals were employed. Study results pointed to the technological as the dominant discourse in heart surgery and recovery, strongly organizing health care practices and patients’ recovery. These discursive influences shaped participants’ stories resulting in two temporal shifts of authorial voice. Authorial voice reflects the dominant discourse and structured how stories unfolded. The first temporal shift exhibited how technology acted as the authorial voice, structuring stories of the preoperative and early postoperative period. Although participants were the narrators of their own stories, they were strongly influenced by the dominant discourse of the technological and its associated dimensions of care. Participants’ stories revealed how patients were at the centre of activity, but passive, universal and undifferentiated. Although technology continued to influence stories of the later postoperative period and recovery at home, there was a shift of authorial voice to participants. Narratives reflected how the technological was incorporated into participants’ daily lives, but their stories included more personal elements rooted in their own particularities. Study implications involve a critical uptake of technology that emphasizes the balance between technologically- and humanistically-focused practices in heart surgery and recovery. A key implication is the critical need to encompass affective and social dimensions of patients within the technologically-driven practices of heart surgery. Of great significance is how practitioners, particularly nurses, can act as supporting characters in helping with transitions of authorial voice from the technological back to the participant.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,018 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,008 | 0,012 |
| Communication savante | 0,007 | 0,008 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,008 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».