Organizational Citizenship Behaviours: A Relational Perspective on the Critical Care Nursing Workforce to Patient Safety and Quality Care
Notice bibliographique
Résumé
One underrecognized essential component of highly reliable safety performance is the adaptive capacity and engagement of the front-line nursing workforce. Findings from a review of the literature revealed (a) conflicting evidence between studies creating a lack of consensus as to the nature and influence of nurses’ workplace behaviours on patient safety outcomes, (b) a gap in understanding nurses’ workplace behaviours in the context of high reliability settings, and (c) a lack of evidence on the Organizational Citizenship Behaviours (OCB) of nurses in critical care settings. Thus, this study explored the social functioning of relational work environments and workplace behaviours of Registered Nurses (RN) in critical care settings that promote safe patient outcomes and high quality care. This study was conducted using a sequential explanatory mixed methods design (Teddlie Tashakkori, 2009). The quantitative portion of the study included administration of a survey distributed to critical care nurses in Ontario with a response rate of 29.3% (N = 508) and administrative patient outcome data. The qualitative portion of the study included individual interviews with a random sample of seven nurses and six nurse leaders. Multivariable regression exploring linear, non-linear, multi-level, moderation, and mediation relationships was conducted and triangulated with qualitative findings. The study found that co-worker exchange relationships were the strongest relational work environment variable in predicting nurses’ workplace behaviours. Nurses frequently engaged in OCB for the benefit of co-workers and patients/families. At the individual-level, nurses’ OCB was associated with decreased self-reported medication errors ( = -0.07, p = 0.007), missed care ( = -0.16, p = 0.001), and increased nurse-perceived quality of care ( = 0.28, p = 0.01). Safety organizing behaviour (SOB) based on high reliability practices accounted for 57.3% of the total mediation effect between OCB and medication errors. Nurses’ organizational identification was influenced by the interprofessional teamwork climate ( = 0.23, p = 0.001) and SOB ( = 0.29, p = 0.001). Results from this study provide nurses, leaders, and researcher insights into the importance of the relational environment in critical care that contribute to highly reliable, safe, and high quality care through engagement in workplace behaviours.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,012 |
| Communication savante | 0,006 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,006 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».