Therapeutic Instrumental Music Training and Sensory-enhanced Motor Imagery in Chronic Post-stroke Upper-extremity Rehabilitation: A Randomized Controlled Trial
Notice bibliographique
Résumé
Objectives: To investigate the effectiveness of Therapeutic Instrumental Music Performance (TIMP) training, with or without motor imagery, in upper-extremity rehabilitation for individuals with chronic, post-stroke hemiparesis. Secondary objectives investigate effects of interventions on cognition and affect. Methods: Two baseline assessments, a minimum of one week apart; one final assessment. Nine interventions (3x/wk for 3 wks), facilitated by a qualified Neurologic Music Therapist. Thirty participants were randomized to one of three groups: 45 minutes of active TIMP; 30 minutes of TIMP followed by 15 minutes of metronome-cued motor imagery (TIMP+cMI); 30 minutes of TIMP followed by 15 minutes of motor imagery without cues (TIMP+MI). A selection of acoustic and electronic instruments was used. Results: Thirty participants completed the protocol, ten per arm [14 women; mean age= 55.9; mean time post-stroke= 66.9 months]. Pooled group baseline measures did not significantly differ. There were significant improvements from pre-test 2 to post-test for all groups on the Fugl-Meyer-Upper Extremity (FM-UE) and the Wolf Motor Function Test-Functional Ability Scale (WMFT-FAS), and for TIMP and TIMP+MI on the Motor Activity Log (MAL)-Amount of Use Scale. Comparing percent change differences between groups, TIMP (mean rank = 21.05) scored significantly higher than TIMP+cMI (mean rank = 11.00, p = .032) on the FM-UE. There were no significant percentage change differences between TIMP and TIMP+MI. The TIMP+MI group showed a significant change on the Trail Making Test (TMT)–Part B. The TIMP group showed a significant increase on the Multiple Affect Adjective Checklist (MAACL) Sensation Seeking scale and the Valence and Dominance portions of the Self-Assessment Manikin (SAM); TIMP+cMI showed respective increases and decreases in positive and negative affect on the MAACL, as well as an increase in Valence, Dominance, and Arousal portions of the SAM. There was no statistically significant association between cognitive and affective measures. Conclusions: Implementation of TIMP-based techniques led to significant improvements in paretic arm control. TIMP and TIMP+MI showed greater benefits than TIMP+cMI, suggesting that synchronizing internal and external cues during cMI may pose additional sensory integration challenges. TIMP+MI appeared to increase mental flexibility, while active TIMP interventions appeared to enhance positive affect. Trial Registration: ClinicalTrials NCT03246217
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».