Navigating Mental Health Services Barriers for Transitional-Aged Youth with Co-occurring Conditions
Notice bibliographique
Résumé
Purpose: Canadian youth with neurodevelopmental disabilities (NDDs) are three to five times more likely to develop mental health and/or addictions (MHA) concerns compared to the general population. When accessing MHA care, these youth often face barriers such as long wait lists, uncoordinated transitions, and a lack of specialized services. Patient navigation, a model focused on connecting patients to appropriate resources, may improve access to MHA care. The purpose of this study was to examine and contrast the outcomes and experiences of receiving navigation services vs. self-navigating for caregivers of youth with co-occurring NDDs and MHA concerns over time.Methods: A pragmatic randomized controlled trial was conducted where 158 caregivers of youth (ages 13 to 26) with MHA concerns were randomized to receive navigation services or self-navigate. The current study is a secondary mixed methods analysis, with an embedded design, examining a subset of 67 caregivers of youth with co-occurring NDDs and MHA concerns. Quantitative outcomes (caregiver strain, family functioning, youth symptoms and functioning, quality of life, service utilization and satisfaction) were examined between groups over a six-month period using MANOVA and Mann-Whitney U tests. Thematic analysis of qualitative interviews was used to examine the experiences of families finding and accessing MHA care. Lastly, a statistics-by-themes joint display was used to visualize integrated findings of each strand. Results: Multivariate effects for the interaction between the randomization groups and time were non-significant (p= .20, η² = .042). Four qualitative themes emerged: 1) Neurodiverse-Affirming Care and Specialized Navigation, 2) MHA System Complexities and Inaccessibility for Neurodiverse Youth, 3) Navigation Restoring Balance to Strained Family Systems, and 4) Stigmatizing Care Experiences of Youth with Co-occurring Conditions. Integrated findings provided both convergent and divergent findings between strands and provided nuanced understandings of caregivers' experiences accessing services in the MHA care system. Conclusion: Integrated findings extend understandings of navigation services as a relational and systemic intervention, with implications for design and improvement.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».