Notice bibliographique
Résumé
Competency-based medical education (CBME) aims to modernize postgraduate training through developmental, learner--centered assessment. However, many residents still experience the process as procedural and detached from meaningful growth. Using self-determination theory, the authors examine how current CBME practices often undermine residents' needs for autonomy, competence, and relatedness, producing superficial compliance rather than internalization and authentic commitment. Beyond structural critique, they highlight agentic engagement-residents' proactive efforts to "pull" autonomy support and shape feedback-as an underused but essential lever for revitalizing CBME. Field notes and entrustable professional activities can serve as coaching tools rather than bureaucratic artifacts but only if situated within autonomy-supportive dialogue, trusting relationships, and competence-oriented feedback. Drawing from self-determination theory research, the authors outline evidence-based, need-supportive strategies for embedding CBME practices into routine workflows. Collectively, the recommendations offer educators a pragmatic guide for aligning assessment culture with resident motivation, professional identity formation, and well-being. Without motivational alignment, CBME risks remaining an exercise in form over substance.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,027 | 0,114 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,005 | 0,017 |
| Communication savante | 0,011 | 0,009 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,015 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,009 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».