Safety and accuracy of the nasal route for linear endobronchial ultrasound
Notice bibliographique
Résumé
Background Linear endobronchial ultrasound (EBUS) is a safe and accurate diagnostic test for mediastinal adenopathy. Its feasibility through the nasal route has not been reported. Objective To document the feasibility of linear EBUS using the nasal route and compare its accuracy and safety with the oral route. Methods A retrospective analysis of consecutive subjects who underwent an EBUS procedure under conscious sedation at our center was conducted. Nasal insertion of the fibroscope was attempted in all subjects; the oral route was used in case of failure of nasal insertion. Characteristics of the procedure and the diagnostic accuracy of EBUS were compared between the two insertion routes. Results From May to October 2012, 209 subjects underwent an EBUS. Complete data was available for 196 subjects. Nasal insertion of the EBUS fibroscope was possible in 73.5%. There was no difference between the two insertion routes in the location and number of stations sampled per subject. Procedure duration and doses of local anesthetic were similar. Complications (epistaxis, bronchial bleeding, desaturation, pneumothorax) were similar between the two groups (2.1% in the nasal group vs 1.9% in the oral group). Minor epistaxis occurred in only one subject in the nasal group. Comparing the nasal and oral groups, rates of adequate specimens were comparable (90.5 vs 88.9%, respectively; p=0.68), and proportions of diagnostic specimens were not statistically different (51.4% vs 42.3%, respectively; p=0.26). Conclusion Linear EBUS can be performed safely via the nasal route and with comparable accuracy to the oral route. Controlled studies are required to determine which insertion route provides best patient comfort.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,026 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».