Predição de resposta à estimulação não invasiva do córtex motor em doentes com fibromialgia
Notice bibliographique
Résumé
Introdução: A fibromialgia (FM) é uma condição crônica caracterizada por dor musculoesquelética generalizada e significativo comprometimento da qualidade de vida. A estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr) com alvo no córtex motor primário (M1) tem demonstrado potencial para alívio dos sintomas; porém, fatores preditivos permanecem incertos. Objetivo: Avaliar se variáveis demográficas, psicológicas, psicofísicas e radiológicas basais podem predizer a resposta terapêutica à EMTr em pacientes com FM. Métodos: Realizamos uma análise secundária de 32 mulheres com fibromialgia provenientes de um ensaio clínico internacional multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, registrado no clinicaltrials.gov (NCT03658694). As participantes receberam EMTr ativa ou simulada sobre M1. Foram coletados e analisados dados demográficos, avaliações psicológicas (Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão, Inventário Breve de Dor, Questionário de Impacto da Fibromialgia e Escala de Alexitimia de Toronto.), medidas psicofísicas (Modulação Condicionada da Dor) e variáveis estruturais de RM cerebral. Respondedores foram definidos como pacientes com redução 50% na dor avaliada por escala numérica após oito semanas de tratamento. Associações entre variáveis basais e a resposta foram analisadas usando os testes Wilcoxon Rank Sum, qui-quadrado e regressão logística conforme apropriado. Resultados: Ao final do tratamento, 15 das 32 participantes (47%) no grupo ativo e 7 das 30 (23%) no grupo simulado alcançaram redução 50% na dor (p=0,053). Nenhuma das variáveis demográficas, clínicas, psicológicas, psicofísicas ou radiológicas basais avaliadas apresentou associação significativa com a resposta clínica à EMTr. Conclusão: Não foram identificados preditores claros da resposta basal à EMTr-M1, destacando a complexidade da FM. Pesquisas futuras com amostras maiores e biomarcadores são necessárias.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».