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Enregistrement W7145864301

院内トリアージシステムを導入して 現状報告と今後の課題

2012· article· ja· W7145864301 sur OpenAlex

Pourquoi ce travail est dans la base

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

aboutLe titre ou le résumé porte un signal canadien du lexique géographique.
no affAucune affiliation canadienne : ce travail est invisible pour une base fondée sur la seule affiliation.
Aucune affiliation canadienne. Une base fondée sur la seule affiliation (le devis habituel) n'aurait jamais vu ce travail. C'est l'un des travaux qui justifient l'inversion de la base.

Notice bibliographique

RevueInstitutional Repositories DataBase (IRDB) · 2012
Typearticle
Langueja
DomaineEnvironmental Science
ThématiqueUrban and spatial planning
Établissements canadiensnon disponible
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésTriageTerm (time)Identification (biology)
DOInon disponible

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

近年、市民の権利意識の高揚、社会的なマナーの低下などにより、特定の高次医療施設への救急患者の集中化がある。また、救急患者を受け入れる医療側にも、慢性的な医師不足による疲弊化がある。このような救急医療の需要と供給のアンバランスを改善するため、救急医療体制の整備がすすめられている。その中で、多数の救急患者のうち、救急医療を真に必要とする患者に迅速な医療を提供するため、これまでの「先着順の医療」から「緊急度に応じた迅速な医療」の提供を目的として、救急外来受診患者に対し、来院早期に患者の緊急度と重症度を判断し、治療の優先順位を決定する「院内トリアージシステム(以下トリアージ)」が注目されるようになってきた。当センターにおいても、救急外来患者数は経年的に増加し、Walk-inでの来院患者の中には重症症例も散在しているため、トリアージによる対応の必要性が感じられていた。また、2011年5月の新棟移転に伴い、構造的に救急外来の動線が長くなり、待合い中の患者観察が困難な状況となり、来院患者の状態を早期に把握するには意図的な介入が必要となったため、トリアージを導入した。今回、導入後1年の現状を分析した結果、トリアージの実施率が低いこと、及び、的確なトリアージができていない、などの現状が明らかになった。その要因としては、トリアージの必要性や根拠が不明確なままトリアージを行っていることや、スタッフの病態についての知識やフィジカルアセスメント能力の不足が考えられ、対応の必要性があげられた。今後の課題としては、現在では電子媒体を使用したCanadian Triage and Acuity Scale(CTAS)によるトリアージを実施しているが、これをより効果的に使用するには、患者の状態を的確に把握するフィジカルアセスメント能力を高めること、また、救急外来看護師のトリアージに対する認識を深めることで実施率を向上させる必要があると考えられた。

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMéta-épidémiologie (sens strict), Études des sciences et des technologies, Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)
Catégories consensuellesCharge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,651
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,001
Études des sciences et des technologies0,0010,001
Communication savante0,0000,003
Science ouverte0,0010,001
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0030,006

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,022
Tête enseignante GPT0,245
Écart entre enseignants0,223 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle