Prognostic value of right ventricular longitudinal strain assessed by multimodal imaging in amyloidosis: systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Aims Amyloidosis is a progressive and often fatal disease, with right ventricular (RV) involvement emerging as critical determinant of outcomes. This meta-analysis sought to evaluate the prognostic significance of RV longitudinal strain parameters in patients with amyloidosis. Methods and results Eligible studies reporting on the association between RV free-wall longitudinal strain (RV-FWLS) and RV global longitudinal strain (RV-GLS) assessed by echocardiography or cardiac magnetic resonance (CMR) with adverse outcomes were included. Using an inversely weighted random-effects meta-analysis, pooled hazard ratios (HRs) with 95% confidence intervals (CIs) were calculated for all-cause mortality and a composite endpoint of all-cause death or heart failure hospitalization per 1% lower RV strain values. Eighteen studies with low-to-moderate risk of bias (Newcastle-Ottawa scale) and encompassing 1772 patients [mean age 68.8 ± 8.8 years; 57.3% with light-chain amyloidosis (AL)], were analysed. 210 patients experienced the composite outcome (median [inter-quartile range] follow-up: 1.5 [0.6] years) and 628 died [median follow-up: 2.6 (1.6) years]. 2D speckle-tracking RV-FWLS was associated with all-cause mortality (HR: 1.10; 95% CI: 1.07-1.13; I² = 8.6%) and the composite outcome (HR: 1.06; 95% CI: 1.02-1.10; I² = 0%). Similarly, 2D speckle-tracking RV-GLS was associated with all-cause mortality (HR: 1.10; 95% CI: 1.07-1.13; I² = 8.6%). Subgroup and meta-regression analysis confirmed consistency across amyloid subtypes, study design, presence of cardiac involvement, follow-up duration, and strain analysis software. In AL amyloidosis, CMR-based RV-GLS also predicted all-cause mortality (HR: 1.06; 95% CI: 1.03-1.09; I² = 0%). Conclusion RV longitudinal strain parameters are powerful and robust predictors of adverse outcomes in amyloidosis.
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».