Case Report: Scleral Lens Management in a Case of Neurotrophic Keratitis Caused by Acoustic Neuroma
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Neurotrophic keratitis is an ocular surface disease caused by decreased or absent corneal sensory innervation, which can lead to epithelial breakdown, delayed cornea healing, and ultimately corneal ulceration and perforation. The current treatment and management strategies for neurotrophic keratitis focus on promoting corneal healing and preventing corneal ulceration and perforation. Scleral lenses are an an effective noninvasive treatment option for neurotrophic keratitis that can lead to many desired treatment outcomes, including enhanced corneal healing, improved visual acuity, and reduced total number of ocular medications. Case Report A White woman aged 57 years presented for scleral lens fitting with longstanding unilateral neurotrophic keratitis in the right eye following acoustic neuroma removal. The distance best corrected visual acuity was 20/60- in the right eye. The initial evaluation revealed moderate stage neurotrophic keratitis with several oval-shaped epithelial defects and a large area of horizontal corneal scar tissue across the visual axis. After 1 year of successful scleral lens wear, all the large epithelial defects healed, and the severity of neurotrophic keratitis improved with significantly less corneal haze in the horizontal scar tissue. The patient reported having clear and comfortable vision all day, with 20/25 best corrected visual acuity in the right eye. Conclusion This case report demonstrates that scleral lenses are highly effective for the management of neurotrophic keratopathy. Its visual correction and therapeutic effects can lead to a less burdensome management plan and improved patient outcomes, supporting adding scleral lens to the current treatment protocol for early stages of neurotrophic keratitis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,008 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».