Components of the Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Assessment Test associated with cardiopulmonary exercise test outcomes among people with Global Initiative for Obstructive Lung Disease grade 1 or 2, group A COPD
Notice bibliographique
Résumé
It remains unknown whether chronic obstructive pulmonary disease (COPD) Assessment Test (CAT) sub-items, particularly the breathlessness and pulmonary symptoms sub-items, carry useful information regarding the existence of impaired exercise tolerance among people with COPD. This retrospective study used data from the Canadian Cohort Obstructive Lung Disease (CanCOLD) study to test the hypothesis that people with Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) grade 1 (mild) or 2 (moderate), group A COPD with (i) higher compared to lower CAT breathlessness sub-item scores or (ii) higher compared to lower CAT pulmonary symptom sub-items cluster scores have lower exercise tolerance (peak rate of O2 consumption [V’O2peak]) in association with greater abnormalities in exercise physiological and perceptual responses. To this end, we compared physiological and perceptual responses at the symptom-limited peak of incremental cardiopulmonary cycle exercise testing amongst 310 people with GOLD grade 1 (n=209) or 2 (n=101), group A COPD with (i) CAT breathlessness sub-item score of 0 (n=154) versus 1 out of 5 (n=156) or (ii) CAT pulmonary symptoms sub-item cluster score of <5 (n=247) versus 5 out of 20 (n=63). The optimal cut-point for each of the CAT breathlessness sub-item score and the CAT pulmonary symptoms sub-item cluster score was one that best predicted (according to the Youden Index) an individual with GOLD grade 1 or 2, group A COPD of having an abnormally low V’O2peak, defined as <85% of the predicted reference value. We found that people with a higher compared to lower CAT breathlessness sub-item score or a higher compared to lower CAT pulmonary symptoms cluster score had broadly similar baseline characteristics (including pulmonary function) but nevertheless presented with significantly lower exercise tolerance (V’O2peak) in association with greater critical inspiratory constraints and exertional breathlessness. From a clinical management perspective, the results our study suggest that a CAT breathlessness sub-item score 1 or a CAT pulmonary symptoms sub-item cluster score 5 might help healthcare providers identify people with GOLD grade 1 or 2, group A COPD with clinically relevant exercise intolerance as manifested by greater critical inspiratory constraints and exertional breathlessness that might otherwise be overlooked and that might have a preferential response to available inhaled respiratory medication(s)
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».