Understanding the enactment of behaviour change techniques in physical activity among university students with physical disabilities and chronic conditions: an ecological momentary assessment study

Les techniques de changement de comportement (TCC) sont des stratégies qui soutiennent le changement de comportement en activité physique, surtout chez les individus avec un handicap. Même s’il y a de nombreuses interventions en activité physique qui utilisent des TCC, il est nécessaire de mieux comprendre comment les TCC sont utilisées pour soutenir le changement de comportement en activité physique. Donc, notre étude vise à examiner et à d’écrire l’utilisation et l’exécution des TCC dans l’activité physique chez les étudiants universitaires avec un handicap physique et/ou des conditions chronique. Nous avons suivi un plan longitudinal intensif, avec une évaluation écologique momentanée. À travers de l’échantillonnage de convenance, des étudiants universitaires (N = 53; Mage = 22; SDage = 3.93), de l’Université McGill (n =10) et de l’Université Queens (n = 13), avec des conditions chronique (n = 45), handicaps liés à la douleur (n = 12), et/ou liés à la flexibilité/mobilité (n = 10) ont participé à l’étude. L’enquête en ligne quotidienne a été livrée aléatoirement à leur téléphone intelligent pendant dix jours consécutifs. Le questionnaire quotidien auto-rapporté comprenait une liste de 28 TCC créée en plusieurs étapes, un questionnaire COM (Capacité, Opportunité et Motivation) modifié en 6 items, un questionnaire d’activité physique de loisir adapté, et des questions sur les interruptions environnementales. Une analyse descriptive a résumé les niveaux d'activité physique, l'utilisation des TCC, les facteurs COM et les interruptions environnementaux. Une analyse par arbre de décision a identifié des ensembles de TCC qui prédits l'activité physique d'intensité modérée à vigoureuse (APMV). Un modèle linéaire généralisé mixte a démontré la relation entre les variables démographiques, la capacité, l'opportunité et la motivation, ainsi que les facteurs environnementaux sur l’exécution des TCC. En moyenne, 11 TCC ont été utilisées quotidiennement (SD = 5.53, R = 1 à 27) et 22 TCC distinctes (SD = 5.14, R = 6 à 28) ont été utilisées sur les 10 jours. Les TCC les plus fréquemment utilisées étaient la création de tâches avec n = 52 participants l'utilisant en moyenne M = 5.78 sur les 10 jours, l'intégration des objectifs (n = 51, M = 5.56) et trouver un sens dans l'activité physique (n = 50, M = 5.08). Les TCC les moins fréquemment utilisés comprenaient l'obtention d'information sur la façon de participer à l'activité physique (n = 23, M = 4.47), les avantages et inconvénients (n = 26, M = 2.80) et l'autosurveillance (n = 33, M = 4.36). Les participants ont rapporté un niveau plus élevé de capacité quotidienne (M = 6.42, SD = 2.23) et d'opportunité (M = 6.30, SD = 2.34) pour utiliser les TCC que de motivation (M = 5.56, SD = 2.35). Les facteurs environnementaux les plus fréquemment rapportés qui avaient un impact sur l'utilisation des TCC étaient des obligations personnelles (n = 34, M = 3.83), suivis des exacerbations (n = 35, M = 3.31). Les participants ont rapporté une moyenne de 83.50 minutes (SD = 90.57) d'APMV quotidienne. Dans l'analyse de l’arbre de décision, l'utilisation de l'auto-dialogue démontrait un engagement d’APMV plus élevé (M = 126.36, SD = 116.79) comparé à lorsqu’ils ne l’utilisaient pas (M = 53.98, SD = 69.79). Lorsque l’auto-dialogue était combiné avec l'auto-éloge comportemental et l'obtention d'information sur les conséquences pour la santé, l'engagement en APMV était encore plus élevé (M = 188.07, SD = 134.79). Les femmes étaient plus susceptibles d'utiliser 13 TCC que les hommes (OR = 3.97 à 15.84, p < .05), et les étudiants avec des handicaps physiques étaient moins susceptibles d'utiliser deux TCC (OR = 0.30 à 0.35, p < .05) que les étudiants avec des conditions chronique. La motivation et l'opportunité étaient des prédicteurs dans l'utilisation de 15 à 24 TCC (OR = 1.03 à 1.62, p < .05), tandis que la capacité prédisait l'utilisation de deux TCC (OR = 0.84 à 1,28, p < .05). L'intégration d'une compréhension nuancée des TCC fournit un contexte important pour la mise en œuvre des TCC dans la littérature sur le changement de comportement. Les résultats de notre étude peuvent améliorer la structure des interventions de changement de comportement en matière d'activité physique. De plus, les résultats peuvent mener à une participation réussie de l'activité physique chez les étudiants universitaires avec un handicap physique et avec des conditions chroniques au Canada

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