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Enregistrement W7162013574 · doi:10.82308/42328

Telemedicine scheduling optimization in surgical outpatient clinics

2022· dissertation· en· W7162013574 sur OpenAlexaboutno aff
Amy Lorincz

Notice bibliographique

Revuenon disponible
Typedissertation
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueTelemedicine and Telehealth Implementation
Établissements canadiensnon disponible
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésTelemedicineLogistic regressionHealth careScheduling (production processes)Quality managementOutpatient clinicQuality (philosophy)

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

The COVID-19 pandemic has imposed restrictions on in-person interactions creating a need for exploring alternative methods of healthcare delivery while maintaining high-quality treatment. In an initial study with Orthopaedic (Ortho) and Ear, Nose, and Throat (ENT) surgeons, it was found that 66% of consultations could be completed virtually. This presents the opportunity to reduce unnecessary hospital visits for patients. The objectives of this study were to develop a predictive model that will classify the suitability of patients for in-person versus telemedicine (TM) consultations and to develop an optimal scheduling template for TM consultations. Associated outcomes to be measured were the patient perception of the quality of TM consultations. Data was collected from patients requiring surgical outpatient consultations in Ortho, ENT, and plastic surgery in Quebec. A machine learning model was developed where four machine learning classifiers were implemented to compare the accuracy of the classification. A discrete-event simulation model was developed and used to test the various template scenarios that were generated using lean engineering analysis to find the optimal template that minimizes wait time. A logistic regression model was found to predict a patient’s suitability for TM with 91% accuracy. It was found that 41% of all patients and 57% of follow up patients were suitable for TM consultations. Lean engineering techniques were used to estimate the optimal number of patients that should be seen in TM clinics for each surgeon where patients would wait a maximum of 10 minutes for their appointment. Patient perception of TM being the same or better quality as an in-person appointment increased by 23% after completing a TM consultation.Statistical modelling techniques and lean engineering have high potential to eliminate non-value-added activities in the healthcare system. Using this model, patients can avoid unnecessary visits to hospitals and surgeons can increase the amount of suitable TM visits offering an alternative to in person appointments

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,003
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Simulation ou modélisation · Signal consensuel: Simulation ou modélisation
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,039
Score d'incertitude au seuil0,077

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,003
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0010,000
Science ouverte0,0010,000
Intégrité de la recherche0,0010,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0020,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,033
Tête enseignante GPT0,397
Écart entre enseignants0,364 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeSimulation ou modélisation
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2022
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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