The examination of nurse, organizational and infant factors associated with effective procedural pain care in hospitalized infants /
Notice bibliographique
Résumé
Background. Hospitalized infants still experience pain from regularly performed tissue-damaging procedures. Nurses have knowledge to manage the pain but do not apply that knowledge. There is agreement that hospital organizational factors influence quality of care outcomes and some indication that patient factors may influence level of care. Objective. This study examined the factors from a conceptual model entitled Knowledge Use for Pain Care. These were (1) nurse, (2) organizational and (3) infant factors in relation to nurses' management of tissue-damaging procedures in hospitalized infants. Research design. A prospective study using two neonatal intensive care units in two Canadian provinces in 2005 was used. Participants. Ninety-three nurses who performed 170 tissue-damaging procedures. Measures. Nurse demographic data included education, and years of experience. Nurses' knowledge of pain was measured using the new Pain Knowledge and Use instrument. Organizational factors were measured using the nurse-doctor Collaboration and Satisfaction about Care Decisions Scale (Baggs, 1994), and the Environmental Complexity Scale (O'Brien, Irvine, Peereboom & Murray, 1997). Infant factors included age and intensity of care required. Actual pain care was measured by a scorecard of nurses' assessment, management and documentation for the tissue-damaging procedure. Estimates of professional nurse, organizational and infant effects on nurses' pain care for the tissue-damaging procedures were derived from general estimating equations. Results. Higher procedural pain care was associated with higher nurse doctor collaboration (odds ratio {OR}, 1.44; 95% confidence intervals {CI} 1.05-1.98), infants with higher intensity of care (OR, 1.21; 95% CI, 1.06-1.39), unanticipated increases in the work of nurse assignments (OR, 1.55; 95% CI, 1.04-2.30). Nurse's level of pain knowledge was adequate but did not translate into actual care for tissue-damaging procedures. Conclusion. The results suggest that the model was partly supported. In particular the importance of nurse-physician collaboration in pain care delivery, a variable amenable to intervention and further study was significant. Overall, the factors that influence nurse's use of their pain knowledge to provide better care remain a complex issue.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,016 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».