Association Between Macro and Micro Traumatic Events and Temporomandibular Disorders: A Retrospective Study

Introduction : Les troubles de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) sont la cause la plus fréquente de douleur orofaciale non dentaire, souvent survenant après un micro ou macro traumatisme. Le microtraumatisme musculosquelettique est défini comme des dommages aux tissus causés par une exposition constante à des forces de faible amplitude (habitudes para-fonctionnelles, etc.), tandis que le macro traumatisme fait référence à toute blessure directe ou indirecte à la mâchoire suite à un coup de fouet, un accident de véhicule, ou une ouverture prolongée de la bouche affectant l'intégrité des tissus.Objectif : Dans l'ensemble, la thèse vise à rapporter et comparer les caractéristiques des patients atteints de troubles de l'ATM, les signes et symptômes auto-déclarés, les signes cliniques et les résultats d'examen, les événements précédents spécifiquement les micro et macro traumatismes ainsi que leur association avec le diagnostic de troubles de l'ATM et la gravité des symptômes. L'objectif principal est d'évaluer l'association des événements micro et macro traumatiques et des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire, l'objectif secondaire étant de rapporter les données démographiques des patients, l'historique des troubles de l'ATM ainsi que les caractéristiques symptomatiques.Méthodes : Une étude rétrospective a été menée à partir des dossiers médicaux de 465 patients consultant le service de douleur orofaciale et de troubles de l'ATM de l'Hôpital Général de Montréal. Les patients âgés de ≥ 15 ans avec un diagnostic confirmé de troubles de l'ATM basé sur les critères DC/TMD et sans aucun syndrome orofacial préexistant. Les données démographiques des patients, les plaintes auto-déclarées et l'examen clinique ont été évalués. Les patients ont été répartis en 4 groupes : Macro traumatisme, Micro traumatisme, Les deux et aucune histoire de traumatisme. Les caractéristiques des patients, la gravité des symptômes, les signes cliniques et le diagnostic entre les deux groupes ont été comparés en utilisant le test du chi-carré et l'ANOVA à un facteur. Une valeur de p ≤0,05 a été considérée comme statistiquement significative.Résultats : Notre population échantillonnée est composée de 75,6 % de femmes et 24,4 % d'hommes avec un âge moyen de 45,39 ans. Plus de cinquante pour cent des patients ont signalé une douleur dans l'ATM ou la mâchoire comme raison de la consultation. Le macro traumatisme était la cause des troubles de l'ATM chez 210 patients et 59,1 % de la population totale ont signalé des habitudes parafonctionnelles. Une association statistiquement significative (p ≤ 0,05) a été trouvée entre le fait de signaler des événements micro et macro traumatiques et la gravité des symptômes de l'ATM. L'antécédent de micro traumatisme était associé au diagnostic de troubles de l'ATM. Cependant, il n'y avait pas d'association entre le macro traumatisme et le diagnostic de troubles de l'ATM, mais les patients ayant des antécédents de macro traumatisme présentaient des signes et symptômes de troubles de l'ATM plus sévères.Conclusion : Nous concluons que différents types d'événements traumatiques jouent un rôle dans le développement des troubles de l'ATM et que les patients ayant des antécédents d'événements micro/macro traumatiques présentent des manifestations cliniques et auto-déclarées différentes par rapport à ceux sans événement précédent. Un enregistrement minutieux de l'historique des patients et un examen clinique approfondi des patients atteints de troubles de l'ATM aideront à développer des traitements préventifs efficaces et efficients, en particulier pour ceux ayant des antécédents de traumatisme facial, et réduiront finalement l'inconfort des patients, les coûts de traitement et amélioreront la qualité de vie

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.