Care Partner Perspectives on Hypertension Management in Alzheimer Disease and Related Dementias (ADRD): Qualitative Thematic Analysis of an Online Forum (Preprint)
Notice bibliographique
Résumé
Background: Family care partners manage care for individuals with Alzheimer disease and related dementias (ADRD), including hypertension management crucial for preventing cognitive decline. Nurses frequently interact with these caregiver-patient dyads but have limited evidence about caregivers' real-world experiences of managing this comorbidity. Understanding these experiences is essential for developing nurse-led interventions that support both patients and caregivers. Objective: This study aimed to explore ADRD care partners' perceptions, experiences, and challenges related to hypertension management. A qualitative thematic analysis of care partner posts from an online forum focused on ADRD was conducted. Methods: We analyzed 300 posts from ALZConnected, collected using the keywords "hypertension" and "blood pressure." Two independent researchers used reflexive thematic analysis, following the Braun and Clarke framework until data saturation was achieved. Results: Among posts from predominantly family care partners (10,427/11,092, 94%, mostly adult children), 7 themes emerged: Pharmacotherapy (155/300, 51.7%), addressing medication efficacy, polypharmacy, and side effects; Patient Health Care Implementation Strategies (n=125, 41.7%), encompassing care coordination and provider interactions; Comorbid Care Management (n=136, 45.3%), highlighting caregiving demands, behavioral symptoms of ADRD, and care coordination challenges as barriers to hypertension control; Hypertension Management and Outcomes (n=71, 23.7%), including hypertensive crises; Managing Behavioral Symptoms (n=38, 12.7%), particularly care resistance; Peer Medical Advice Exchange (n=9, 3%); and Caregiver Burden and Self-Care for Hypertension (n=25, 8.3%), revealing care partners' own hypertension attributed to caregiving stress. Conclusions: Managing comorbid hypertension in ADRD presents challenges spanning medication management, behavioral symptoms, and health care coordination. Caregivers reported developing hypertension themselves, highlighting bidirectional health impacts. Health care providers should implement dyadic interventions addressing both patient hypertension management and caregiver health within the care partnership.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,044 | 0,090 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,015 | 0,008 |
| Communication savante | 0,008 | 0,008 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,012 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,006 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».