Immunization practices in physicians' offices on the avalon peninsula of Newfoundland
Notice bibliographique
Résumé
The immunization needs in Newfoundland and Labrador are currently met through a mixed delivery system. Immunization is performed through the Regional Health and Community Services offices, approximately 60% and private practice physicians, approximately 40%. This study assessed immunization practices in private physicians' offices with a focus on storage, handling and documentation compared with National Advisory Committee on Immunization (NACI) Guidelines. One of the key aspects of storage and handling is the maintenance of the cold chain. The cold chain is the process of maintaining vaccine at the optimum temperature from the time it is manufactured until it is administered. Since the inception of the cold chain concept, methods to assess and promote proper vaccine storage and handling have been developed. -- This study has a quasi-experimental, pre and post intervention design. The study group consisted of solo and group private practice physicians who provide childhood immunizations in urban and rural practices on the Avalon Peninsula in the Province of Newfoundland and Labrador. Starting in March 1998, the researcher contacted 37 offices representing 89 physicians to participate in the study. -- The study consisted of an office visit during which information was collected concerning the practice for handling vaccine. This information was collected through a questionnaire, observation of the storage area and documentation of the refrigerator temperature. The intervention included the provision and discussion of National and Provincial guidelines for storage and handling of vaccine. A second visit six to eight months later assessed change in practice post intervention. -- Of the 37 available offices, 27 (73%) participated in the study representing 89 physicians; all offices visited met at least 18 of the 24 guidelines. Vaccine was stored in the body of a refrigerator in 95% of the participating offices, 37% of the offices had a thermometer in the refrigerator, and less than 20% used thermal transport bags. Documenting the refrigerator temperature on a regular basis was only done in one office. Post intervention visits indicated little change In practice. This study has collected baseline data about physicians' practices and has given some data as to what is effective in encouraging physicians to maintain the cold chain.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».