Abstract 18628: Aortic Arch Dissection: Does it Matter in the Current Management of Type B?
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Current guidelines report that arch involvement in aortic dissection requires open surgical repair. However, arch dissections are frequently managed with less invasive treatment when ascending aorta involvement is absent. The aim of this project is to clarify the importance of aortic arch involvement in such conditions, Methods: Patients with aortic arch dissection enrolled in IRAD from January 1, 1996 to May 1, 2012 were included in this analysis. Patient groups were defined based on the location of the entry tear and aortic extension: entry tear in the aortic arch with extension confined to the arch (group 1; n = 8), entry tear in the aortic arch with antegrade extension (group 2; n = 55) and entry tear in de descending or abdominal aorta with retrograde extension into the arch (group 3; n = 55). For this abstract, we analyzed the difference in therapies and outcome for these groups. Results: Compared with the other groups, isolated arch patients presented more frequent with syncope, an abrupt onset of pain and less frequent with posterior pain. Treatment differed among groups and most of the isolated arch patients were treated medically. One third of the Group 3 patients was managed endovascular, with excellent outcomes, with a total in-hospital mortality of 7.3% (p = .062). No differences in mortality were observed during follow-up. (p = .193) Conclusion: Aortic arch involvement in aortic dissection is diverse and our observations emphasize that open surgical repair may be not always indicated in all patients. Selective patients, based on entry tear and aortic extension, might benefit from less invasive treatment options, such as endovascular repair and medical therapy
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».