Hemorrhagic Moyamoya Disease during Pregnancy
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Intracranial hemorrhage in pregnant patients with Moyamoya disease is rare. We review the case of one such patient who presented with pre-eclampsia and a catastrophic intracerebral hemorrhage in order to highlight the associated management difficulties. METHODS: A case of a pregnant (31 weeks) female brought to the emergency department with hypertension and a progressive decrease in her level of consciousness is presented. She rapidly developed a dilated right pupil and left extensor posturing. A CT scan of her head showed a large putamenal intracerebral hemorrhage. She was intubated, ventilated and given intravenous mannitol and magnesium sulfate. She underwent a simultaneous craniotomy and Cesarean section. Post-operatively the patient's ICP and jugular venous saturation were monitored in the intensive care unit. RESULTS: The patient delivered a 1185 g infant who did well. The patient's ICP was well controlled until the tenth post-operative day when she developed malignant brain edema and died. CONCLUSION: This case highlights three important points. First, simultaneous craniotomy and Cesarean section can be performed. Second, intraoperative control of bleeding Moyamoya vessels is described. Third, the difficult post-operative management of these cases is highlighted. The literature regarding Moyamoya disease and pregnancy is reviewed and some recommendations for the management of this rare but potentially deadly condition are presented.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».