Analisi costi-efficacia di 90Y-ibritumomab tiuxetano (Zevalin®) vs. terapie attualmente disponibili nel trattamento dei pazienti affetti da Linfoma Non-Hodgkin (LNH) refrattario o recidivato
Notice bibliographique
Résumé
The aim of the paper is to compare Italian healthcare-related costs and effectiveness of 90Y-ibritumomab tiuxetan (Zevalin®) vs. currently available II and III line therapies (chemotherapy; radiotherapy; stem cell transplant) for relapsing or refractory Non-Hodgkin Lymphoma (NHL). A cost-effectiveness analysis was performed from Italian National Healthcare Service (INHS) perspective. Clinical, epidemiological and healthcare-related resource consumption data were collected from four independent sources: three clinical databases created in Canada, The Netherlands and United Kingdom (currently available III line therapies) and one published clinical trial (90Y-ibritumomab tiuxetan); further inpatient and outpatient healthcare-related resource consumption data were provided by a Dutch costing study. Inpatient and outpatient healthcare-related procedures were evaluated according to INHS tariffs, provided that 90Y-ibritumomab tiuxetan was administered in day-hospital setting. Whenever not included in INHS tariffs, drugs were mainly costed according to Italian National Therapeutic Formulary. Costs are expressed in euro 2005. Per patient cost for 90Y-ibritumomab tiuxetan equals 17,424.84 euro, whereas the average per patient cost for currently available II and III line therapies reaches 6,870.93 euro (95% CI: 533.67-13,208.19 euro). As far as effectiveness is concerned, 90Y-ibritumomab tiuxetan performs better than currently available II and III line therapies both in terms of average and median therapy-free survival (+ 0.34 years and + 0.38 years, respectively); both the differences reach statistical significance (p
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».