Abstract 2915: Circulating Fas in Subjects with Acute Cardiomyopathy and Myocarditis: Results from IMAC 1
Notice bibliographique
Résumé
Introduction In acute cardiomyopathy (ACM), lower myocardial Fas expression is predictive of greater LV recovery during follow up. Whether circulating Fas reflects myocardial activity and predicts recovery is unknown. We examined the predictive value of serum Fas, and its correlation with myocardial expression in subjects in the multicenter IMAC 1 (Intervention in Myocarditis and Acute Cardiomyopathy) trial. Methods Sixty-two subjects with recent onset dilated CM were enrolled in the IMAC 1 trial between 1996 and 1999. Plasma TNF, soluble TNF receptors 1 and 2, and serum Fas were measured (via ELISA) at entry in 56 subjects. In 20 subjects, myocardial expression of Fas was assessed by RNAse protection assay (RPA). Improvement in LVEF was assessed by radionuclide angiography at 6 and 12 months, and subjects were followed prospectively for up to 3 years. The correlation of serum Fas to circulating TNF and TNFR, and to myocardial Fas was assessed. The predictive value of serum Fas was assessed by comparison of Fas tertiles. Results The cohort (37M/25F, entry LVEF 0.25 ± 0.08, age 43 ± 12) had a mean serum Fas of 2.6 ± 1.4 ng/ml. Higher NYHA class was associated with higher Fas level (ng/ml): I/II/III/IV=2.4 ± 1.0/2.4 ± 1.1/2.7 ± 1.0/4.1 ± 2.9, p=0.035). Serum Fas demonstrated no correlation with myocardial Fas expression (r=0.169, p=0.50), but was tightly correlated with plasma TNF (r=0.75, p=0.001), TNFRI (r=0.73, p=0.001) and TNFRII (r=0.75, p=0.001). Examination of serum Fas tertiles demonstrate that low Fas was associated with higher RVEF at entry (0.39 ± 0.12 versus 0.31 ± 0.10, p=0.04), but not baseline LVEF (0.25 ± 0.08 versus 0.25 ± 0.09, p=0.97). Low Fas was associated with a trend toward higher improvement in LVEF at 12 months (change LVEF=0.19 ± 0.11, versus 0.12 ± 0.14, p=0.10) which failed to reach significance. Event free survival was similar in the low serum Fas and higher Fas tertiles (p=0.78). Conclusion Serum Fas was strongly correlated with plasma cytokines (TNF, TNFRI and TNFRII), NYHA class and RVEF. Serum Fas was not correlated with myocardial Fas, and Fas tertiles did not predict subsequent improved LVEF or event free survival. In ACM, serum Fas may reflect systemic peripheral inflammation rather than myocardial processes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».