Abstract 289: The Relationship of Chest Compression Rate and Survival During Out-of-Hospital Cardiopulmonary Resuscitation at Resuscitation Outcomes Consortium (ROC) Regional Sites
Notice bibliographique
Résumé
Background: Current American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation (CPR) recommend a chest compression rate of at least 100 compressions/min. Animal and human CPR studies have reported improved blood flow associated with chest compressions rates ≥ 120/min, but few have reported rates used during out-of-hospital (OOH) CPR, or the relationship between rate and outcome. Objective: To describe chest compression rates used by emergency medical services (EMS) providers to resuscitate patients with OOH cardiac arrest and to determine the relationship between rate and outcome. Methods: Included were patients ≥ 20 years old enrolled in the ROC PRIMED study with OOH cardiac arrest treated by EMS providers. Data were abstracted from monitor-defibrillator recordings during the first 5 minutes of CPR. Multiple logistic regression assessed the association between chest compression rate and outcome. The model adjusted for sex, age, bystander and EMS witnessed arrest, attempted bystander CPR, public location, and ROC site. Results: 10,330 patients had OOH CPR from June 2007 to November 2009. Mean age was 67 ± 16. Mean chest compression rate was 111 ± 19 (3 - 210) compressions/min during the first 5 minutes of CPR. Return of spontaneous circulation occurred in 34% and 9% survived to hospital discharge. Compared with the reference rate (100-120/min) (mean 109 ± 6), the adjusted odds ratios (OR) for survival were: compression rate from 0 - 80/min (mean 68 ± 13) OR 1.18 (CI 0.78 - 1.77), 80 - 100/min (mean 93 ± 5) OR 0.88 (0.73 - 1.06), 120 - 140/min (mean 128 ± 5) OR 0.88 (CI 0.73 - 1.08), >140/min (mean 151 ± 11) OR 0.77 (CI 0.54 - 1.11). A cubic spline curve suggests survival peaks at about 120/min and then declines at rates >120/min. Conclusion: Chest compression rates faster than 100/min were common. The study suggests that the likelihood of survival from OOH cardiac arrest is decreased with compression rates >120/min.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».