Ruptured Giant Middle Cerebral Artery Aneurysm in Infancy (P3.115)
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE:Intracranial aneurysms are rare in children and represent less than 5[percnt] of the total population. Rupture of intracranial aneurysms is potentially life threatening and frequently presents with subarachnoid rather than ICH.BACKGROUND:Giant aneurysms occur in up to 50[percnt] of pediatric cases as compared to 27[percnt] in adults. However, multiple aneurysms are less common in children (3-5[percnt]) than in adults (10-20[percnt]). The occurrence of aneurysms is probably the result of an interplay between congenital factors and hemodynamic stresses.DESIGN/METHOD: An 11-month-old girl presented to the emergency unit with acute lethargy and unresponsiveness followed by generalized tonic clonic seizures. She was previously healthy with no recent history of fever or trauma. Her initial Glasgow coma scale was 6 with tense anterior fontanel and fixed dilated left pupil. She was mechanically ventilated, loaded with phenytoin, and received mannitol. She was then taken to the operating room for urgent craniotomy and evacuation of the hematoma. During the procedure, a giant left MCA aneurysm was evident. After consulting with the family, clipping of the giant aneurysm was performed. Post-operative CT demonstrated the successful evacuation of the intracerebral hematoma and clipping of the left MCA aneurysm with some ischemic changes involving the left sylvian region and temporal lobe. MRA was also requested and revealed paucity of the left MCA branches with filling of the main MCA, both suggestive of successful clipping. Results:Follow up arterial angiography revealed no residual or other aneurysms. On further follow up, she had motor delay and recurrent partial seizures.A brain MRI revealed a residual left MCA territory ischemic infarction. Active physiotherapy was performed and she could walk independently by age 3. On last follow up at age 3.5 years, she was functioning independently.Conclusion:intracranial aneurysms have to be considered in the differential diagnosis of infants presenting with raised intracranial pressure.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».