Abstract 3785: Distal Occlusions And Smaller Clots Show High Early Recanalization Rates With iv tPA: Pilot Data From The Multi-center Interrsect Study.
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: We seek to present results from INTERRSeCT, an ongoing prospective multicenter imaging based cohort study aimed at understanding thrombus characteristics on CT that predict early recanalization with intravenous thrombolysis. Methods: The pilot data analysed includes any patient (age ≥ 40) presenting to the emergency department with symptoms consistent with ischemic stroke and with evidence of a visible and symptomatic intracranial occlusion on baseline CT-angio. Each patient enrolled in the study had early recanalization assessed on repeat CT-angio within 3-5 hours of baseline imaging or on conventional angio at end of intervention. Imaging data including various thrombus characteristics were analyzed in a core-imaging lab at the University of Calgary. Results: Of 101 patients included in INTERRSeCT, 63 patients received IV t-PA at baseline. Of these, 40 patients (mean age 71+/- 12.5 yrs, 52% male) treated with IV t-PA alone have been included for this analysis. The median stroke symptom onset to CT time was 134.5 minutes (IQR 77 mins) and median IV t-PA to repeat CTA time was 228 minutes (IQR 82 mins). Overall recanalization rate in this cohort was 24/40 (60%). Recanalization rates by site of occlusion were as follows: ICA - 2/8 (25%), M1 MCA - 4/10 (40%), M2 MCA - 11/15 (73.3%), M3 MCA (n=2), PCA(n=2) and ACA(n=3) - 7/7 (100%) (p=0.01). Median clot lengths by site of occlusion were as follows: ICA (5 cm), M1 MCA (2.44 cm), M2 MCA (1.81 cm), M3 MCA, PCA and ACA combined (0.8 cm). Median clot length at baseline CTA was significantly lower in the recanalizers when compared to the non-recanalizers. (1.64 cm vs 2.68 cm, p = 0.01). ( Table ) Conclusion: M2 MCA and other distal occlusions show high early recanalization rates with IV t-PA. These high recanalization rates could be due to smaller clot length.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».