Preservation and Restoration of Sphincter Function in Patients with Rectal Cancer
Notice bibliographique
Résumé
Radical resection of rectal cancer is the standard treatment for curing this disease. Half of these tumours are located in the rectosigmoid region or the upper third of the rectum and are, therefore, easily resectable with preservation of the sphincter muscles, thus guaranteeing acceptable continence in most patients. However, tumours that originate in the lower parts of the rectum have been accompanied with the need for an abdominoperineal resection and the threat of a permanent colostomy. In the past 20 years, sphincter-saving surgery has become increasingly common in the treatment of tumours of the middle and low rectum due to the knowledge of tumour growth, the use of stapling devices, and the knowledge of the physiology of the pelvic floor and the sphincter muscles, respectively. Recent surgical techniques of resection of the 'ultralow' rectum (intersphincteric resection) and the reconstruction by coloanal anastomosis are reviewed. Functional problems following ultralow resections are emphasized, as well as the possibility of sphincter restoration after abdominoperineal resection by use of dynamic graciloplasty. Taking all surgical options into account, a permanent colostomy for rectal cancer can be avoided in most curatively and electively operated patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».