Modified gorlin equation for the diagnosis of mixed aortic valve pathology.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND AIM OF THE STUDY: The accuracy of the Gorlin equation when applied to mixed valve pathology has not been investigated. An in-vitro study was performed to determine how a range of valve regurgitations and stenoses affects the Gorlin aortic valve area. METHODS: Various combinations of stenosis and regurgitation were simulated by placement of constricting orifices and minimal blockage reflux tubes within a 29-mm prosthetic pericardial valve. The orifice areas ranged from 0.7 cm2 to 1.75 cm2, and regurgitant fraction (RF) ranged from 0 to 0.35. Twenty-eight tests were performed at 70 beats/min, cardiac output of 5 l/min and systole 33-36% of the cycle. The mean pressure drops across the valve were adjusted to a value appropriate to blood density. Peripheral resistance was set to give a mean value of 1,537 dyn.s.cm(-5). RESULTS: The Gorlin area varied up to 0.55 cm2 from the geometric orifice area over the range of regurgitant fractions and stenoses. To improve the Gorlin equation, an amended mean volumetric forward flow rate was obtained by multiplying the cardiac output in the equation by the factor (1 - RF)(-1), to reconcile the equation for valvular regurgitation. The area predicted by the modified equation differed by <0.15 cm2 from the non-regurgitant valve geometric orifice area over the range of regurgitation and stenoses simulated. CONCLUSION: The study supports the validity of the Gorlin equation predicting pure aortic valve stenosis (areas <1.3 cm2); however, the equation overestimates the severity of stenoses when regurgitation is present. A modified equation is proposed, which includes regurgitant fraction. The new equation improves the calculation of valve geometric area in the presence of regurgitation and may be useful in cardiac catheterization laboratories where mixed aortic valve pathology is being evaluated.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,024 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».