[Daily/nocturnal hemodialysis: only for the happy few or a real alternative for many?].
Notice bibliographique
Résumé
After the negative results of the HEMO study there is renewed interest in alternative, more ''physiological'' dialysis schemes, such as short daily or nocturnal dialysis. Considerable experience has been acquired with short daily hemodialysis, especially in Italy and the Netherlands. Nocturnal daily hemodialysis is mostly performed in Canada, the USA and Australia. Long hemodialysis three times a week is used in Tassin, France. Many observational studies and the prospective controlled London Study have suggested improvements in many intermediate patient outcomes such as dialysis-related symptoms, blood pressure and volume control, phosphate control (only for nocturnal daily dialysis), nutritional status, and quality of life. These studies are, however, too small and underpowered to evince differences in the primary outcomes, mortality and morbidity. An International Registry of Daily Dialysis has been created to obtain further information, and the US National Institutes of Health have sponsored two large-scale trials to compare short and nocturnal daily dialysis with conventional schemes. Organizational problems, higher costs especially initially, and the unavailability of simpler dialysis machines are the main factors that hamper the widespread use of these new schemes. Long nocturnal hemodialysis either in hospital or at home, three times a week or every other night, appears overall the best arrangement and the most attractive solution at present. It provides significant advantages with a minimal increase in cost. It would be interesting if the Italian National Health Service would prioritize funding for these promising schemes of hemodialysis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,020 | 0,006 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».