A Utilização da Entrevista da Narrativa do Adoecimento Mcgill-Mini na Abordagem de Pacientes Poliqueixosos por Alunos do Internato Rotatório de Medicina de Família e Comunidade (Mfc)
Bibliographic record
Abstract
Introdução: Pacientes que apresentam sintomas somáticos que não podem ser bem explicados pelos diagnósticos médicos constituem de um quarto a metade da demanda de atendimento por serviços de saúde no cenário da atenção primária e secundária. São necessários recursos a fim de qualificar a escuta e o acolhimento a estes pacientes, a fim de melhorar a abordagem a esta clientela. Objetivos: Avaliar que contribuições a utilização de uma entrevista que busca colher a narrativa de adoecimento do paciente pode trazer à formação do aluno que passa pelo internato de MFC. Avaliar se os internos conseguem dar ao paciente o lugar de expert da sua narrativa de adoecimento. Métodos: no período de um ano, trezes alunos do internato rotatório em MFC foram capacitados a aplicar a Entrevista McGill-MINI. Cada um participou da entrevista de dois a três pacientes poliqueixosos. Foram registradas dezessete entrevistas. Todas elas foram gravadas em áudio e transcritas. o material foi submetido à análise de conteúdo. Resultados: a utilização da Entrevista McGill-MINI contribuiu para uma experiência de inclusão da perspectiva do paciente no atendimento realizado pelo aluno do internato. Dar ao paciente o lugar de expert no relato de sua experiência sobre seu problema de saúde foi um desafio. Houve uma tendência dos internos tentarem introduzir nas entrevistas, questões da anamnese convencional a fim de esclarecer os sintomas descritos pelos pacientes. Os dados sugerem que a Entrevista McGill-MINI pode contribuir a compreensão dos determinantes psicossociais da doença, assim como para uma relação médico-paciente mais dialógica, onde haja um compartilhamento de saberes que tenha implicação na construção de um plano terapêutico conjunto. a compreensão da experiência de adoecimento, permitida pela realização da entrevista, trouxe informações adicionais à anamnese tradicional com implicações na construção do raciocínio clínico e na elaboração de um plano terapêutico para além da prescrição de medicamentos. com as informações colhidas, os alunos puderam indicar a participação em atividades grupais realizadas na ESF e na comunidade, assim como psicoterapia e articulação entre ESF e a rede de saúde mental. Esse tipo de proposta envolve a incorporação da integralidade e da intersetorialidade no raciocínio clínico. Mesmo quando os internos não conseguiram elaborar um plano terapêutico específico para o caso, eles puderam abordar, conversar melhor com os pacientes. Esta experiência possibilitou que os alunos expusessem críticas ao ensino médico centrado na doença e no estudo das especialidades. Conclusão: a incorporação desta entrevista no atendimento aos pacientes poliqueixosos pôde proporcionar um atendimento mais humanizado, centrado na pessoa, fortalecendo a construção do vínculo terapêutico entre estudante e paciente.
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame distilled prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. Learned from the 10,348 direct Codex labels and 10,348 direct Gemma labels. Candidate is the union of thresholded teacher heads; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels or direct frontier model labels.
Codex and Gemma teacher scores by category
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.004 | 0.002 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.001 | 0.001 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.001 | 0.000 |
| Bibliometrics | 0.000 | 0.001 |
| Science and technology studies | 0.001 | 0.000 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.001 |
| Open science | 0.001 | 0.000 |
| Research integrity | 0.000 | 0.001 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.010 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one teacher head, not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".