Soins buccodentaires chez la clientèle intubée aux soins intensifs : portrait québécois de la pratique actuelle
Bibliographic record
Abstract
Introduction : "La pratique des soins buccodentaires en milieux de soins intensifs demeure encore inconstante chez la clientèle intubée. Pourtant, cette clientèle est parmi les plus vulnérables quant au risque de développer une pneumonie nosocomiale sous ventilation assistée (PVA). De fait, il importe d'adopter des comportements professionnels sécuritaires en s'appuyant sur les recommandations pour la pratique. Cadre théorique : La théorie du comportement planifié (TCP) d'Ajzen (1985) a été retenue comme assise conceptuelle de cette étude. Elle offr une approche qui permet de mieux comprendre la pluralité des déterminants qui influencent l'adoption de comportements professionnels en santé. But : Dresser un portrait de la pratique actuelle des soins buccodentaires par les infirmières auprès de la clientèle intubée en milieux de soins intensifs et examiner l'influence de ses déterminants sociocognitifs. Méthode : Il s'agit d'une étude descriptive corrélationnelle réalisée au moyen d'une enquête postale provinciale. Un questionnaire de 69 énoncés a été développé selon le processus probant de Dillman. Pour l'ensemble du questionnaire, des IVC de 0,97 pour la pertinence et de 0,95 pour la clarté ont été obtenus et jugés excellents. Un échantillon de convenance de 375 répondants a été obtenu à partir d'une population accessible de 1011 infirmières exerçant dans les unités de soins intensifs du Québec au cours de l'année 2009. Le taux de réponse à l'enquête a été de 38%. Des analyses descriptives, corrélationnelles et de régression ont été effectuées à partir des données recueillies au moyen du logiciel SPSS version 16.0. Résultats : Quoique 87% des répondants aient rapporté pratiquer des soins buccodentaires aux soins intensifs, la qualité de la pratique demeure peu élevée. Le bâton-éponge est majoritairement utilisé selon 98% des répondants alors que seulement 35% utilisent la brosse à dents. La fréquence des soins demeure très variable. Les construits de la TCP ont permis à eux seuls d'expliquer 24% de la variance du niveau d'intention à adopter ce comportement professionnel. La perception de contrôle et l'attitude ont contribué le plus à l'explication de cette variabilité. Les connaissances, la disponibilité des ressources et le nombre d'années d'expérience des infirmières en soins intensifs seraient également des facteurs d'influence importants du niveau d'intention de pratiquer des soins buccodentaires. Conclusion : Cette étude novatrice aura permis de fournir des indicateurs offrant un premier portrait de cette pratique au Québec et de promouvoir la mise en place de stratégies de formation adaptées aux besoins des infirmières.
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How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.001 | 0.002 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.000 | 0.000 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.002 |
| Science and technology studies | 0.009 | 0.004 |
| Scholarly communication | 0.003 | 0.001 |
| Open science | 0.001 | 0.001 |
| Research integrity | 0.001 | 0.002 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.009 | 0.001 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".