Recommandations d'antibiotiques par les médecins de cabinets médicaux, 2007-2011
Bibliographic record
Abstract
Objectif : Décrire les profils de recommandations d'antibiotiques par les médecins de cabinets médicaux de cinq régions au Canada entre 2007 et 2011.Méthodologie : Les valeurs fournies sont des estimations fondées sur les données trimestrielles recueillies auprès d'un échantillon d'environ 652 médecins stratifié par région et spécialité.Durant quatre trimestres consécutifs, chaque médecin a tenu à jour un journal dans lequel il consignait des renseignements détaillés sur toutes les consultations de patients menées durant une période de 48 heures choisie au hasard.Cette information a été extrapolée par la suite au moyen d'un facteur de projection afin d'estimer les ordonnances rédigées par tous les médecins du Canada.Résultats : Durant la période de surveillance de cinq ans, les médecins ont établi près de 1,5 milliard de diagnostics et fourni un total d'environ 120 millions de recommandations d'antimicrobiens.En 2011 seulement, 289 millions de diagnostics cliniques ont été posés, parmi lesquels 8 % ont entraîné la recommandation d'un antimicrobien.La majorité de ces antimicrobiens (51 %) visaient le traitement de maladies de l'appareil respiratoire, 14 % le traitement d'infections des voies urinaires et 11 % le traitement de maladies de la peau et des tissus sous-cutanés.Les recommandations d'antimicrobiens étaient les plus nombreuses chez les patients des groupes d'âge 0 à 2 ans, 3 à 9 ans et 65 ans ou plus.Les taux de recommandations d'antimicrobiens ont diminué de façon générale entre les années 2007 et 2011, sauf pour les maladies de l'appareil génito-urinaire et les maladies de l'oreille, lesquels sont demeurés stables.Globalement, les antimicrobiens les plus souvent recommandés comprenaient les macrolides, les pénicillines à large spectre et les fluoroquinolones.Il est à noter que le nombre de recommandations de céphalosporines de troisième génération, bien que moins élevé, a augmenté de 42 %.Conclusion : À l'exception des céphalosporines de troisième génération, le pourcentage de recommandations d'antimicrobiens par les médecins de cabinets médicaux au Canada est demeuré stable ou a diminué entre 2007 et 2011.Le nombre et le taux de recommandations d'antimicrobiens différaient entre les provinces, la région de l'Atlantique et le Québec affichant des taux plus élevés de recommandations d'antimicrobiens comparativement à l'ensemble du pays.
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.008 | 0.032 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.000 | 0.001 |
| Bibliometrics | 0.003 | 0.003 |
| Science and technology studies | 0.002 | 0.001 |
| Scholarly communication | 0.002 | 0.000 |
| Open science | 0.001 | 0.001 |
| Research integrity | 0.002 | 0.002 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.003 | 0.001 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".