Vitamin D deficiency before 20 weeks of gestation doubles the risk of preeclampsia: results from a nested case-control study from two large cohorts of pregnant women from Eastern Canada
Bibliographic record
Abstract
Mise en contexte : Parmi le peu de stratégies de prévention de la prééclampsie (PE), une des causes de mortalité maternelle et infantile, un champ d'étude récent implique son association avec la la vitamine D. L'indicateur biologique clé pour la détermination du statut en vitamine D est la 25-hydroxyvitamine D (25(OH)D). Toutefois, la valeur seuil de réduction du risque de PE n'a pas encore obtenu de consensus. Objectifs: 1) Quantifier la relation entre les concentrations sériques de 25(OH)D en début de grossesse et le diagnostic ultérieur de PE; 2) Déterminer s'il existe une relation dose-effet entre les niveaux sériques de 25(OH)D et la PE. Devis de recherche: étude cas-témoin à partir de deux larges études de cohorte, menées à Halifax et à Québec entre 2002 et 2010. Participants: Femmes enceintes (n= 169 cas avec PE et 1966 témoins). Issue d'intérêt: PE. Méthodologie: Les échantillons de sang recueillis avant les 20 premières semaines de grossesse ont servi à mesurer les taux sériques de 25(OH)D. Les mesures ont été réalisées à l'aide d'un analyseur automatisé d'immunoanalyse par chimiluminescence DiaSorin Liaison.Résultats: Les femmes ayant développé la PE avaient des concentrations de 25(OH)D significativement plus faibles que celles du groupe contrôle, à un âge moyen de 14 semaines de grossesse (moyenne±écart-type 25(OH)D=47.2 ±17.7 versus 52.3 ±17.2 nmol/L, p<0.0001). Les femmes avec des concentrations sériques de 25(OH)D inférieures à 30 nmol/L comparativement à ≥50 nmol/L avaient un risque accru de PE (rapports de cotes ajustés =2.02, 95% IC, 1.13-3.62) après avoir ajusté pour l'indice de masse corporelle pré-grossesse, la parité, l'âge, le tabagisme, la saison et l'année du prélèvement sanguin, l'âge gestationnel lors du prélèvement sanguin et le lieu de recherche (Québec ou Halifax). Une relation dose-effet analysée par une régression Spline a démontré que les concentrations de 25(OH)D <50 nmol/L augmentaient le risque de PE, mais que des concentrations ≥50 nmol/L n'étaient pas statistiquement significativement protectrices. Conclusion: La déficience en vitamine D en début de grossesse serait un facteur de risque de la PE. La supplémentation en vitamine D pour les femmes en âge de procréer pourrait prévenir la PE et favoriserait une grossesse en meilleure santé.Mots-clés: vitamine D, 25-hydroxyvitamine D, préeclampsie
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How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.001 | 0.003 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.001 | 0.001 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.001 | 0.001 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.002 |
| Science and technology studies | 0.002 | 0.001 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.000 |
| Open science | 0.001 | 0.001 |
| Research integrity | 0.001 | 0.001 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.001 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".