“We Only Own the Hours”: Discontinuity of Care in the British Columbia Home Support System
Bibliographic record
Abstract
RÉSUMÉ Le présent article utilise le concept de continuité des soins pour examiner les effets de la structuration du système de santé sur les travailleurs et le personnel du programme de soutien à domicile de la Colombie-Britannique (C.-B.). Ce programme dessert principalement les personnes âgée fragiles vivant dans la pauvreté, et il permet d'obtenir de l'aide pour des tâches comme le bain, l'habillement, et la toilette, et offre aussi un soutien social et relationnel spécial aux clients isolés. En présentant des données qualitatives tirées de groupes de discussion et d'entrevues avec des personnes assignées au soutien à domicile et des clients de la région métropolitaine de Vancouver, nous indiquons comment la précarisation et l'intensification du travail, dans un contexte d'un niveau accru d'acuité et de complexité des besoins des clients, ont réduit la continuité et la qualité des soins. Le présent article parle de la façon dont la restructuration du secteur du soutien à domicile en Colombie-Britannique a réduit le nombre total de personnes bénéficiant de soins dans le cadre du système, perturbé la continuité des soins, et compromis la qualité.
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.002 | 0.010 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.000 | 0.000 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.003 |
| Science and technology studies | 0.011 | 0.007 |
| Scholarly communication | 0.006 | 0.002 |
| Open science | 0.002 | 0.006 |
| Research integrity | 0.001 | 0.002 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.005 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".