Vantagens e desvantagens da supressão da puberdade em crianças e adolescentes com disforia de gênero
Bibliographic record
Abstract
A disforia de gênero (DG) é a incongruência entre o gênero de identificação e o sexo biológico do indivíduo. Indivíduos com DG podem apresentar sofrimento psíquico, devido ao surgimento das características sexuais secundárias do seu sexo biológico. A supressão da puberdade pode permitir ganho de tempo para considerações sobre a transição para o sexo de identificação e o fármaco utilizado é o agonista do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH). Esse trabalho é uma revisão de escopo da literatura acerca do assunto e visa compreender as vantagens e desvantagens do uso do agonista de GnRH em jovens com disforia de gênero. Foram encontrados 210 artigos nas bases de dados Pubmed-Medline, Scielo e LILACS, publicados de 2013 a 2023, em português e inglês, sendo excluídos 170 desses, por não cumprirem critérios metodológicos, ou apresentarem Escala de Newcastle-Ottawa baixa. Foram revisados 40 artigos que citaram tal abordagem terapêutica e apresentaram como principais vantagens a melhora da saúde mental com redução da ansiedade e depressão, dos comportamentos de automutilação e da ideação suicida, além da necessidade de menores doses hormonais na terapia hormonal cruzada posterior. As principais desvantagens descritas foram a redução na densidade mineral óssea, a diminuição estatural e o impacto da cirurgia de afirmação sexual de mulheres trans (necessitando por uma abordagem mais invasiva). Portanto, mesmo havendo pontos negativos, conclui-se que a abordagem de adolescentes com disforia de gênero com agonista de GnRH possui maiores benefícios do que a conduta observacional. Sobre o funcionamento cognitivo, novos estudos precisam ser analisados.
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.004 | 0.021 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.001 | 0.001 |
| Bibliometrics | 0.004 | 0.005 |
| Science and technology studies | 0.001 | 0.001 |
| Scholarly communication | 0.003 | 0.002 |
| Open science | 0.001 | 0.001 |
| Research integrity | 0.001 | 0.001 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.005 | 0.001 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".