Associação entre fadiga, senso de coerência e funcionalidade no pós infarto do miocárdio
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Bibliographic record
Abstract
Introdução: A fadiga é um fenômeno multidimensional, multicausal, inespecífico e subjetivo utilizado para descrever uma sensação opressiva contínua de esgotamento aliada a capacidade reduzida de trabalho físico e mental. É um sintoma frequente e persistente em pessoas que sofreram um episódio de infarto agudo do miocárdio (IAM), e interfere negativamente na capacidade de realizar atividades de vida diária. Fatores como o senso de coerência (SOC) podem influenciar a experiência do sintoma. O SOC é um recurso de enfrentamento que auxilia as pessoas a manejarem situações que provocam tensão e a identificar e mobilizar fatores que promovem enfrentamento efetivo. Embora a relação entre fadiga, senso de coerência e a performance funcional seja reconhecida na literatura, ainda não há estudos que tenham analisado a relação entre fadiga, senso de coerência e funcionalidade em pessoas com IAM. Objetivo: Analisar a associação entre o impacto da fadiga, senso de coerência e funcionalidade em pessoas que tiveram episódio de IAM à luz da Teoria dos Sintomas Desagradáveis. Método: Trata-se de um estudo do tipo transversal, correlacional, de abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC). A população de interesse do estudo foi composta por indivíduos com história de IAM, assistidos pelo setor ambulatorial do IDPC. Para avaliar o prejuízo cognitivo, foi utilizado o Miniexame do Estado Mental (MEEM). Os fatores fisiológicos e situacionais foram obtidos pelo Instrumento de descrição dos dados sociodemográficos e clínicos. O SOC foi avaliado pela Sense of Coherence Scale (SOC-29) e, para avaliar o impacto da fadiga foi utilizada a Escala Modificada de Impacto da Fadiga (MFIS). A Duke Activity Status Index (DASI), e a Escala de Atividades Instrumentais da Vida Diária e a Escala de Barthel foram utilizadas para avaliar a funcionalidade. A Edmonton Symptom Assessment System revisada (ESAS-r) foi utilizada para caracterizar a intensidade da depressão, ansiedade e sonolência presentes nos indivíduos pós-infartados. Resultados: Foram incluídos 140 participantes. Quanto aos fatores fisiológicos, os participantes tinham idade média de 65,4 (DP = 10,4) anos, sendo a maioria do sexo masculino (n = 87; 62,1%). Quanto aos fatores psicológicos, os escores médios do SOC-29, ESAS-r Ansiedade e Depressão foram de 121,1 (DP=11,4), 3,3 (DP=3,4) e 3,4 (DP=3,5), respectivamente. Referente aos fatores situacionais, a maioria dos participantes eram casados (n=75; 53,6%), brancos (n=81; 57,9%), com escolaridade média de 10,8 anos (DP=3,7), com renda salarial média mensal de R$ 2.075,6 (DP=R$1.772,8). A MFIS total apresentou escore médio de 41 (DP=15,2). Em relação à performance, os valores médios do DASI, AIVD e AVD foram respectivamente, 29 (DP=10,1), 24 (DP=3,5) e 93 (DP=8,2). Houve associação estatisticamente significativa entre MFIS e intensidade da ansiedade (p = 0,037), estado civil (p = 0,011) e DASI (r = -0,327; p = <0,001). Conclusão: Houve associação do impacto da fadiga com fatores situacionais psicológico (ansiedade) e situacional (estado civil) e funcionalidade (DASI).
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Full frame distilled prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. Learned from the 10,348 direct Codex labels and 10,348 direct Gemma labels. Candidate is the union of thresholded teacher heads; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels or direct frontier model labels.
Codex and Gemma teacher scores by category
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.003 | 0.002 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.001 | 0.001 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.002 | 0.001 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.001 |
| Science and technology studies | 0.003 | 0.000 |
| Scholarly communication | 0.000 | 0.000 |
| Open science | 0.001 | 0.000 |
| Research integrity | 0.004 | 0.004 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.015 | 0.071 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from it