Faisabilité et impact d'un programme intensif sur la rémission du diabète de type 2: l'étude pilote DIABÉPIC 2
Bibliographic record
Abstract
Contexte : La rémission du diabète de type 2 (DT2) à la suite d'une chirurgie bariatrique ou d'une restriction calorique sévère a été démontrée possible. Cependant, la faisabilité d’un programme d’interventions comportementales ne comprenant pas l’une de ces deux approches thérapeutiques, ainsi que son impact sur le taux de rémission du DT2 et la santé cardiovasculaire (CV), demeure à explorer. Aussi, les programmes de rémission du DT2 ont rarement été évalués dans le contexte \nd’un centre terciaire de cardiologie préventive et de réadaptation cardiaque. \n \nMéthodes : L'étude pilote DIABÉPIC 2 a évalué la faisabilité d'un programme de rémission du DT2 de 6 mois, basé sur une rééducation nutritionnelle (réduction des aliments ultra-transformés et adoption d'un régime méditerranéen modéré en glucides) et un entraînement aérobique et en résistance (3 x 60 min/semaine). De plus, une portion des participants (randomisation 2 :1) a ajouté le jeûne intermittent (JI) au cours des trois derniers mois. L’étude s’est déroulée au centre de cardiologie préventive et de réadaptation cardiaque de l’Institut de cardiologie de Montréal. Il avait été établi approprié de procéder à une étude clinique plus importante si le taux de recrutement atteignait 6 participants/mois et si un minimum de 70% des participants complétait le programme de 6 mois, avec un minimum de 70% de participation aux visites cliniques et de recherche. L'étude a aussi exploré l’impact des interventions sur le taux de rémission du DT2 et sur la santé cardiométabolique, les paramètres anthropométriques, la capacité cardiorespiratoire, la qualité de la matrice alimentaire et les performances neurocognitives. \n \nRésultats : La faisabilité a été démontrée avec un taux de recrutement de 6,4 participants/mois, 34 participants sur 42 (81 %) ayant complété le programme (41,2 % de femmes, âge moyen de 63,6 ± 9,2 ans, durée du DT2 de 7,4 ± 6,7 ans, Hb1Ac 6,7 ± 0,7 %) et une participation moyenne aux visites cliniques et de recherche de 87 %. Treize de ces 34 participants ont obtenu une rémission du DT2 (38 %), avec une perte de poids moyenne de 6,8 kg (-9,3 à -4,4, p <0,001). Les analyses exploratoires ont montré une amélioration significative des paramètres cardiométaboliques et anthropométriques, de la capacité cardiorespiratoire et de la qualité de la matrice alimentaire. Les participants randomisés pour l'intervention additionnelle de JI n’ont pas obtenu d’améliorations significativement différentes comparé au groupe contrôle. \n \nConclusion : Les personnes atteintes de DT2 recevant des soins dans un centre tertiaire de cardiologie ont montré un intérêt et une capacité à s’engager dans un programme de rémission du DT2. Les interventions comportementales ont permis à 38% des participants d’atteindre les critères de rémission du DT2. Des études randomisées plus larges sont nécessaires pour confirmer l'efficacité d’un programme basé sur la rééducation nutritionnelle, l’entraînement physique et le JI.
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How this classification was reachedexpand
Full frame distilled prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. Learned from the 10,348 direct Codex labels and 10,348 direct Gemma labels. Candidate is the union of thresholded teacher heads; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels or direct frontier model labels.
Codex and Gemma teacher scores by category
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.001 | 0.001 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.001 | 0.001 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.001 | 0.001 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.001 |
| Science and technology studies | 0.003 | 0.000 |
| Scholarly communication | 0.000 | 0.001 |
| Open science | 0.001 | 0.000 |
| Research integrity | 0.001 | 0.002 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.000 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one teacher head, not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".