Sensibilisation aux émotions et formation de représentations par biofeedback social - Une révision du modèle et ses implications cliniques

Peu différenciées à la naissance, les émotions deviendraient intelligibles en étant élevées à\nla conscience par le développement d’une sensibilité aux sensations internes accompagnant\nl’émotion, sa représentation et sa symbolisation (Gergely & Watson, 1996). La théorie du\nmiroir affectif-parental du biofeedback social de Gergely & Watson (1996), poussée plus\nloin par Fonagy, Gergely, Jurist et Target (2002), explique comment une interaction de\nbiofeedback social complexe, innée, et probablement implicite, s’établit entre parent et\nnouveau-né pour aider ce dernier à différencier les somatosensations accompagnant\nl’expérience d’une émotion, au travers d’un comportement parental de miroir. Le but de\ncette thèse est de réviser cette théorie, et plus particulièrement l’hypothèse du miroir\n« marqué » (markedness), qui serait nécessaire pour dissocier le miroir parental du parent,\net permettre l’appropriation de son contenu informationnel par l’enfant. Ce processus de\nsensibilisation est conçu comme partie intégrante du travail de symbolisation des émotions\nchez les enfants autant que chez les adultes. Cependant, le miroir marqué se manifestant par\nune expression exagérée ou « voix de bébé » (motherese) nécessiterait l’utilisation par le\nthérapeute d’une « voix de patient » (therapese) (Fonagy, 2010) pour être appliqué à la\npsychothérapie adulte, une proposition difficile à soutenir. La révision examine comment la\nsensibilisation d’une émotion est accomplie : par un mécanisme d’internalisation\nnécessitant un miroir « marqué » ou par un mécanisme de détection de la contingence de\nl’enfant. Elle démontre que le détecteur de contingence du nouveau-né (d’un\nfonctionnement semblable au système d’entraînement par biofeedback pour adultes) est le\nmédiateur des fonctions de sensibilisation, de représentation, et de symbolisation de la\nii\nsensation d’une émotion par ses processus de détection de la covariance-invariance, de la\nmaximisation, et du contrôle contingent du miroir parental. Ces processus permettent à\nl’émotion de devenir consciente, que le miroir parental soit ‘marqué’ ou non. Le modèle\nrévisé devient donc applicable à la thérapie des adultes. Une vignette clinique analysée à\nl’aide de la perspective du Boston Change Process Study Group sur le changement est\nutilisée pour contraster et illustrer les processus de sensibilisation et de symbolisation des\némotions, et leur application à la psychothérapie adulte. Cette thèse considère les\nimplications cliniques du nouveau modèle, et elle spécule sur les conséquences de\ndifficultés parentales vis-à-vis de la disponibilité requise par les besoins de biofeedback\nsocial du nouveau-né, et sur les conséquences de traumatismes déconnectant des émotions\ndéjà sensibilisées de leurs représentations. Finalement, elle suggère que le miroir sensible\ndes émotions en thérapie puisse remédier à ces deux sortes de difficultés, et que le modèle\npuisse être utilisé concurremment à d’autres modèles du changement, en facilitant la\ngénération d’états internes ressentis et symbolisés pouvant être utilisés pour communiquer\navec soi-même et les autres pour la réparation de difficultés émotionnelles et relationnelles\nchez les enfants et les adultes.

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