Osteonecrose maxilar induzida por medicamentos em pacientes oncológicos
Bibliographic record
Abstract
Introdução | A osteonecrose maxilar induzida por medicamentos (MRONJ) é uma complicação associada ao tratamento oncológico. Inicialmente relacionada ao uso de bifosfonatos, também se associa ao uso de outros fármacos, como os inibidores de RANKL e terapias-alvo. Este aumento acompanha a utilização crescente de terapias farmacológicas avançadas e a sua complexidade, gerando um crescente interesse científico sobre a condição. Objetivos | Avaliar a prevalência de MRONJ em pacientes oncológicos, identificar os fatores de risco associados à sua ocorrência e explorar as implicações clínicas da doença. Analisar a relação entre os fármacos oncológicos e o desenvolvimento de MRONJ, com foco nas mais recentes descobertas científicas. Metodologia | Pesquisa bibliográfica nas bases de dados PubMed-Medline, Scopus, Cochrane Database of Systematic Reviews, Scielo e EMBASE, entre 2010 e Março 2025. Os estudos descrevem a MRONJ em pacientes oncológicos tratados com terapêuticas farmacológicas, com ênfase em artigos primários e ensaios clínicos randomizados. Foram seguidas as diretrizes do PRISMA e a qualidade metodológica dos estudos foi avaliada através da escala Newcastle-Ottawa. Resultados | A MRONJ é predominantemente associada ao uso de bifosfonatos e inibidores de RANKL, representando mais de 90% dos casos. Novos medicamentos como lenalidomida, docetaxel e terapias-alvo foram identificados como agentes causadores. A prevalência da MRONJ em pacientes oncológicos varia com a terapêutica utilizada, sobretudo nos pacientes com cancro da mama, devido ao uso de agentes anti-reabsortivos. Os principais fatores de risco incluem idade avançada, sexo feminino, tratamentos prolongados e combinação de terapias. A MRONJ compromete significativamente a saúde oral, qualidade de vida e alimentação e fala. Conclusão | A MRONJ é uma complicação importante do tratamento oncológico. Embora os avanços nas terapias farmacológicas tenham aumentado a eficácia dos tratamentos, o risco de MRONJ permanece elevado, principalmente devido ao uso de agentes anti-reabsortivos e terapias-alvo. A monitorização rigorosa dos pacientes, a implementação de estratégias preventivas e a deteção precoce da condição minimizam os impactos da MRONJ. A investigação sobre tratamentos eficazes e a gestão desta complicação são áreas prioritárias para melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.003 | 0.015 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.001 | 0.001 |
| Bibliometrics | 0.004 | 0.005 |
| Science and technology studies | 0.000 | 0.001 |
| Scholarly communication | 0.002 | 0.001 |
| Open science | 0.000 | 0.001 |
| Research integrity | 0.001 | 0.001 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.004 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".