愛滋病患者憂鬱程度與自我照顧行為相關因素之探討

目 錄 頁數 致 謝..............................................Ⅰ 中文摘要............................................III 英文摘要.............................................V 目 錄.............................................VII 圖表目次.............................................XI 第一章 緒論 第一節 研究的重要性與動機............................1 第二節 研究目的......................................4 第三節 研究假設......................................4 第四節 名詞界定......................................5 第二章 文獻查証 第一節 愛滋病人的憂鬱................................6 第二節 愛滋病人的自我照顧行為.......................15 第三節 憂鬱與自我照顧行為的相關性研究...............19 第三章 研究方法 第一節 研究設計.....................................21 第二節 研究對象與取樣...... ........................21 第三節 研究工具及信效度.............................22 第四節 資料收集過程.................................27 第五節 倫理考量.....................................27 第六節 統計方法.....................................28 第四章 研究結果 第一節 研究對象基本資料........................... .30 第二節 愛滋病患者的憂鬱.............................35 第三節 基本屬性對愛滋病患者憂鬱之影響...............38 第四節 愛滋病患者憂鬱的預測因子.....................42 第五節 自我照顧行為.................................43 第六節 基本屬性對自我照顧行為之影響.................47 第七節 自我照顧行為影響的預測因子...................51 第八節 憂鬱與自我照顧行為之相關性...................53 第五章 討論 第一節 研究對象基本屬性.............................55 第二節 憂鬱程度.....................................57 第三節 自我照顧行為.................................61 第六章 結論與建議 第一節 結論 ........................................66 第二節 研究限制 ....................................67 第三節 應用與建議...................................68 參考資料 中文部份............................................71 英文部份............................................75 附錄 附錄一 研究同意書...................................83 附錄二 個案基本屬性資料表...........................86 附錄三 愛滋病人自我照顧行為量表.....................87 附錄四 愛滋病人自我照顧行為量表內容效度專家名單.....88 附錄五 自我照顧行為量表專家鑑定函...................89 附錄六 自我照顧行為量表之專家內容效度評分表.........90 附錄七 自我照顧行為量表專家內容評分結果.............92 附錄八 貝克憂鬱量表.................................94 附錄九 修訂後的自我照顧行為量表.....................96 附錄十 臺北市立聯合醫院人體試驗委院會同意函.........97 圖表目次 頁數 表一 研究目的及統計方法............................29 表二 研究對象基本屬性..............................32 表三 醫療相關資料分佈形............................34 表四 愛滋病患者憂鬱程度............................36 表五 貝克憂鬱量表得分情形..........................37 表六 人口學特性、疾病狀況與憂鬱之得分差異分析......39 表七 愛滋個案憂鬱的相關分析........................41 表八 自我照顧行為量表各題之得分情形............... 45 表九 使用抗病毒藥物與自我照顧行為之差異分析........46 表十 基本屬性和疾病狀況於自我照顧行為量表得分差異分析48 表十一基本屬性和自我照顧行為量表之相關性分析.........50 表十二自我照顧行為之迴歸分析.........................52 表十三憂鬱與自我照顧行為相關分析.....................54 中文部份 孔繁鐘編譯（2002）‧精神疾病的診斷與統計（DSM-IV）‧台北：合記。 王永衛（2007）‧強效抗病毒藥物合併療法雞尾酒治療的真相迷思‧愛滋病照護與防護措施( 5-48頁) ‧臺北：愛滋病防治基金會。 王秀紅（2000）‧自我照顧的概念及其在國內護理研究應用之評析‧護理雜誌，47（2），64-70。 台灣憂鬱症防治協會(2006) ‧憂鬱症‧2010年6月1日，取自http://www.depression.org.tw/knowledge/know_info_part.asp?paper_id=48 白玉玲（2005）‧老年第二型糖尿病患者憂鬱程度、自我照顧行為及其行為相關因素之探討‧未發表的碩士論文，輔英科技大學，高雄。 行政院衛生署疾病管制局（無日期）‧國內疫情報導‧行政院衛 生署疾病管制局‧2008年8月1日，取自http://www.cdc.gov.tw/mp.asp?mp=220 何郁軒、洪麗珍、郭憲文（2008）‧退化性關節炎病患憂鬱程度與自 我照顧能力之相關性研究‧長期照護雜誌，12(2)，179-190。 呂淑妤、林宗義（2000）‧南部社區老人憂鬱症盛行率及相關因素研究‧中華衛誌，19（1），50-60。 李明濱（1999）‧實用精神醫學‧臺北：國立臺灣大學醫學院。 林麗華（2006）‧高雄縣美濃鎮越南籍婦女在台灣生活適應、社會支持與憂鬱程度之探討‧未發表的碩士論文，高雄醫學大學，高雄。 洪健清、張上淳（2006）‧愛滋病感染的心身醫學觀‧愛滋病學（363-375頁）‧台北：健康文化。 洪聰敏(2002) ‧運動對老人心知能的影響‧國民體育季刊，31(1)，41-46。 施鐘卿、涂醒哲、楊麗瑟、黃秀梨（1996）‧人類免疫缺乏病毒感 染者對疾病自我照顧的知識、態度及行為‧慈濟醫學，8（2）， 109-117。 施夙真、徐森杰、謝菊英（2007）‧民間愛滋機構之社區照護-以社團法人台灣露德協會為例‧社區發展季刊(19)，193-205。 柯慧貞（2002）‧憂鬱症的心理因素‧學生輔導，80，36-40。 柯慧貞、黃耿妍、李毅達、莊麗珍（1996）‧貝氏憂鬱量表應用於國人周產期憂鬱症篩檢之適用性‧中華衛誌，15(3)，209-219。 徐如維、李鷹喬（1996）‧照會精神醫學常見的處理‧臨床醫學，38(4)，249-253。 商志雍、李明濱、廖士程（2002）‧癌症病人常見之精神疾病．台北市醫師公會會刊，46(2)，15-19。 唐佩玲、陳玟玲、鄭琇芬、張敬俐、林惠賢（2005）‧護理人員憂鬱程度及其相關因素探討‧中華心理衛生學刊，18(2)，56-74。 陳蕙雅、丘亮、林忠順（2004）‧憂鬱症‧基層醫學，19(11)，264-269。 陳心怡譯(2000) ‧貝克憂鬱量表指導手冊‧台北：中國行 為科學社。 黃隆正、李明濱（2003）‧憂鬱症與自殺‧台灣醫學，7（6），929-934。 黃宗正（2001）‧情感性疾病‧實用精神醫學（143-145頁）‧臺北：國立臺灣大學醫學院。 張麗玉（2002）‧支持團體對愛滋病患的社會心理調適研究‧未發表的碩士論文，國立暨南大學，南投。 張家偉、黃娟娟（2009）‧運動對於健康狀況所產生影響之探討‧2009年海峽兩岸創新與永續經營學術研討會‧2010年07月04日，取自http://web.dba.ypu.edu.tw/pdf 湯慧娟、何明璇、林婉玉、吳建霖、王政梧、王瑋柏（2006）‧健康促進生活型態與危害健康行為之研究‧遠東學報，24(1)，43-54。 葉美玉、胡海國、林淑梅、李選（2000）‧酒癮患者憂鬱之研究‧護理研究，8(2)，241-246。 葉美伶(2009) ‧探討HIV感染者憂鬱症狀極其相關因素‧未發表的碩士論文，國立成功大學，臺南。 董氏基金會（無日期）‧數字會說話‧董氏基金會網站‧7月26日， 取自http://www.jtf.org.tw/psyche/melancholia/speak.asp 熊秉荃、蔡芸芳、梁敬祝、施鐘卿（2000）‧後天免疫缺乏症候群精神狀態及其相關因素之分析‧臺灣醫學，4(4)，398-406。 蔡芸芳（2003）‧精神衛生護理人員在愛滋病照護角色之拓展‧護理雜誌，50，17-21。 劉家鴻（2008）‧台灣地區後天免疫缺乏症候群感染之動態流行學‧ 未發表的碩士論文，國立台灣大學，臺北。 衛生署疾病管制局(2008) ．HIV/AIDS統計月報表‧2008年10月1日，取自 http://www.cdc.gov.tw/ct.aspxItem=15503&CtNode=1955&mp=1/0 統計資料下載。Pdf 盧孟良、車仙蕙、張尚文、沈武典(2002) ‧中文版貝克量表之信度效 度分析‧台灣精神醫學，16(4)，301-309。 英文部分 Alansari, B. 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