Sobrecarga do cuidador familiar informal de idoso dependente: realidades e desafios para a enfermagem de saúde familiar
Bibliographic record
Abstract
Enquadramento: A população de todo o mundo está a envelhecer rapidamente, surgindo, assim, variações consideráveis no estado de saúde, níveis de dependência e autonomia das pessoas idosas. A prestação de cuidados informais nestes utentes é maioritariamente desempenhada por familiares, sendo estes frequentemente expostos a sobrecarga e exaustão. A mais adequada intervenção da Enfermagem de Saúde Comunitária, na área da Enfermagem de Saúde Familiar neste fenómeno específico, implica um criterioso diagnóstico e um plano de intervenção traçado com estas famílias. Objetivo: Descrever a sobrecarga e as necessidades de apoio sentidas pelos cuidadores informais familiares, em famílias com pessoa idosa dependente, inscritas numa USF da ULS RA. Métodos: Estudo descritivo-correlacional e transversal, realizado em cuidadores familiares de idosos dependentes inscritos numa USF da ULS RA. A amostra foi obtida por amostragem não probabilística, por conveniência, constituída por cuidadores familiares informais de utentes identificados no Programa de Saúde de Idosos e no Programa de Saúde Dependentes de uma Unidade de Saúde Familiar da ULS RA. Os dados foram recolhidos com recurso a um inquérito sociodemográfico, escala de ZARIT e Índice de Barthel, e estatisticamente analisados com recurso ao programa informático Statistical Package for the Social Science IBM® SPSS 29® para o Windows (versão 29, 2021, SPSS Inc., Chicago, III). Foram cumpridos todos os pressupostos éticos e formais inerentes ao desenvolvimento de investigação empírica. Resultados: A média de idades dos cuidadores (n=62) é de 65.9 anos, ligados por laço de consanguinidade (98.4%) e a coabitar com a pessoa dependente (83.8%). São maioritariamente mulheres (79.0%) e cônjuges da pessoa cuidada (50%). Quanto à saúde física, 46.47% indica ter uma saúde razoável e 27.74% uma saúde boa. Quanto ao bem-estar psicológico, 32.81% indica ter uma saúde razoável e 29.62% uma saúde psicológica má. As pessoas cuidadas com dependência total atingem os 93.7%, e o nível de sobrecarga intensa dos cuidadores é de 69.35%. O apoio dos enfermeiros de família é valorizado por 46.7% dos cuidadores, dos quais 37.0% referem o esclarecimento de acesso a outras entidades, 33.8% o esclarecimento de dúvidas e 30.6% aponta a disponibilidade do contacto como fator importante. Conclusão: Os cuidadores informais são maioritariamente pessoas com laço familiar que coabitam com a pessoa cuidada, estando no grupo etário da população idosa. A maioria são cônjuges ou filhos das pessoas cuidadas, sendo que o nível de dependência das pessoas cuidadas é elevado, e o nível de sobrecarga intensa nos cuidadores é bastante significativa. A maioria dos cuidadores reconhece nas intervenções dos enfermeiros um fator importante para a melhoria do seu desempenho, atenuando assim a sobrecarga do cuidador. Para intervir nestas dimensões e outras que impactam as famílias, foi determinante a apropriação das Competências Comuns do Enfermeiro Especialista, e das Competências Específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Familiar. As primeiras, permitiram adquirir um conjunto de conhecimentos, capacidades e habilidades comuns em todos os contextos de prestação de cuidados de saúde e aos diferentes níveis de prevenção, bem como nos quatro domínios de competências de: responsabilidade profissional, ética e legal, melhoria contínua da qualidade, gestão dos cuidados e aprendizagens profissionais. As segundas, permitiram cuidar da família enquanto unidade de cuidados, e de cada um dos seus membros ao longo do ciclo vital e aos diferentes níveis de prevenção. Para tal, recorreu-se ao Modelo Calgary de Avaliação e Intervenção Familiar (MCAIF), que se constitui como o referencial teórico preconizado pela Ordem dos Enfermeiros para o desenvolvimento e prática de competências especializadas de Enfermagem Comunitária na área de Enfermagem de Saúde Familiar.
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How this classification was reachedexpand
Full frame distilled prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. Learned from the 10,348 direct Codex labels and 10,348 direct Gemma labels. Candidate is the union of thresholded teacher heads; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels or direct frontier model labels.
Codex and Gemma teacher scores by category
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.025 | 0.016 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.001 | 0.001 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.001 | 0.000 |
| Bibliometrics | 0.013 | 0.011 |
| Science and technology studies | 0.009 | 0.003 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.001 |
| Open science | 0.003 | 0.001 |
| Research integrity | 0.003 | 0.006 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.000 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; both teacher heads agree on what is shown here.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".