Anémie à la sortie de réanimation pédiatrique : prévalence, marqueurs de risque et prise en charge
Bibliographic record
Abstract
L'anémie est fréquente à l'admission et durant le séjour en réanimation pédiatrique, et elle est associée à un mauvais pronostic en réanimation. En outre, des stratégies transfusionnelles restrictives sont actuellement recommandées pour les enfants séjournant en réanimation. Il est dès lors licite de s'interroger sur la prévalence de l'anémie à la sortie de réanimation.Cette question est pertinente, car l'anémie est associée à un pronostic défavorable dans divers contextes non réanimatoires. Il est donc plausible que l'anémie de sortie de réanimation soit associée à un moins bon pronostic post-réanimation. Or, le pronostic post-réanimation est très important, particulièrement compte tenu du faible taux de mortalité observé de nos jours en réanimation pédiatrique.La finalité de notre programme de recherche est d'évaluer l'effet de l'anémie sur le pronostic post-réanimation, et éventuellement l'effet du traitement de cette anémie sur ce pronostic. Mais il est avant tout nécessaire de déterminer l'importance du problème. Or, les données actuellement publiées sur l'anémie à la sortie de réanimation pédiatrique sont pratiquement inexistantes.La présente thèse est la première étape de notre programme de recherche. Les objectifs de cette thèse sont donc de déterminer la prévalence de l'anémie à la sortie de réanimation, ses marqueurs de risque ainsi que sa prise en charge par les réanimateurs pédiatriques.Pour atteindre ces objectifs, nous allons conduire 3 études: un étude monocentrique incluant une cohorte d'enfants admis en réanimation pédiatrique durant une période de 1 an dans un centre pédiatrique tertiaire à Montréal, Canada; une étude bi-centrique incluant une cohorte d'enfants admis en réanimation pédiatrique durant une période de 5 ans dans les centres pédiatriques tertiaires de Lille et de Lyon; et une enquête internationale distribuée à des réanimateurs pédiatriques à travers le monde et visant à évaluer leurs pratiques en termes de prescription de globules rouges, de fer et d'érythropoïétine.L'étude de la prévalence de l'anémie est fondamentale pour se faire une idée de l'ampleur du problème. L'étude des marqueurs de risque est quant à elle nécessaire pour identifier des sous-groupes plus à risque d'anémie et pour élaborer des hypothèses étiologiques. Enfin, l'évaluation de la prise en charge de l'anémie par les réanimateurs pédiatriques est intéressante pour déterminer la perception qu'ils ont de l'anémie de sortie de réanimation (la traitent-ils comme l'anémie de la phase aiguë du séjour en réanimation?) et pour aider à l'interprétation de l'évolution du taux d'hémoglobine après la sortie de réanimation, qui devra être étudié ultérieurement.
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.002 | 0.007 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.001 | 0.000 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.001 |
| Science and technology studies | 0.000 | 0.000 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.001 |
| Open science | 0.000 | 0.000 |
| Research integrity | 0.001 | 0.001 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.003 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".