Хірургічне лікування протяжних рубцевих стриктур трахеї
Bibliographic record
Abstract
Цитуйте українською у стилі Ванкувер: Бойко ВВ, Кріцак ВВ, Сочнєва АЛ, Ткаченко ВВ. Хірургічне лікування протяжних рубцевих стриктур трахеї.Експериментальна і клінічна медицина. 2025;94(2):89-96. https://doi.org/10.35339/ekm.2025.94.2.bks Архівовано: https://doi.org/10.5281/zenodo.175430329 У статті представлено результати лікування 72 пацієнтів із протяжними рубцевими стенозами трахеї, що виникли після тривалої інтубації або трахеостомії, переважно внаслідок тяжких поєднаних травм, коматозних станів та затяжної штучної вентиляції легень. Застосовано комплексну діагностику, включаючи клінічні, рентгенологічні, функціональні (спірографія), ендоскопічні дослідження та мультиспіральну комп’ютерну томографію, що дозволило визначити локалізацію, тривалість, ступінь стенозу й супутні зміни в легенях. Основним клінічним проявом був прогресуючий респіраторний дистрес від задишки до стридору. Радикальне хірургічне втручання (циркулярна резекція трахеї з формуванням анастомозу типу «кінець у кінець») проведено 67 пацієнтам. Вибір типу анастомозу (трахеотрахеальний, ларинготрахеальний, гортанотрахеальний) залежав від рівня ураження. Операції здійснювалися через шийний доступ або в комбінації з верхньою стернотомією. Значну увагу приділено післяопераційній профілактиці ускладнень: санації дихальних шляхів, інтубаційній техніці, позиціюванню голови, антибіотикотерапії, інгаляційній та бронхоскопічній підтримці. Частота ускладнень становила менше 5,0 %, летальність – 1,3 %. Більшість пацієнтів (94,5 %) виписані з позитивним клінічним ефектом. Отримані результати підтверджують ефективність своєчасного хірургічного лікування рубцевого стенозу трахеї як єдиного радикального методу відновлення прохідності дихальних шляхів. Ключові слова: рубцеві стенози трахеї, оперативне лікування, циркулярна резекція трахеї. Cite in English in Vancouver style: Boiko VV, Krytsak VV, Sochnieva AL, Tkachenko VV. Surgical treatment of long scarred tracheal strictures. Experimental and Clinical Medicine. 2025;94(2):89-96. https://doi.org/10.35339/ekm.2025.94.2.bks [in Ukrainian]. Archived: https://doi.org/10.5281/zenodo.175430329 Abstract This article presents the treatment outcomes of 72 patients with extensive cicatricial tracheal stenosis that developed following prolonged intubation or tracheostomy, primarily due to severe multiple trauma, comatose states, and extended mechanical ventilation. A comprehensive diagnostic approach was applied, including clinical, radiological, functional (spirometry), endoscopic examinations, and multislice computed tomography, which enabled determination of the location, duration, severity of stenosis, and associated pulmonary changes. The main clinical manifestation was progressive respiratory distress, ranging from exertional dyspnea to stridor. Radical surgical intervention – circular tracheal resection with end-to-end anastomosis – was performed in 67 patients. The choice of anastomosis type (tracheotracheal, laryngotracheal, or laryngotracheal with extended resection) depended on the level of stenosis. Surgeries were carried out via cervical access or in combination with upper sternotomy. Particular attention was paid to postoperative prevention of complications, including airway sanitation, intubation technique, head positioning, antibiotic therapy, inhalation, and bronchoscopic support. The complication rate was less than 5.0 %, and mortality was 1.3 %. The majority of patients (94.5 %) were discharged with good clinical outcomes. The findings confirm the effectiveness of timely surgical treatment of cicatricial tracheal stenosis as the only radical method for restoring airway patency. However, in cases of severe comorbidities, significant somatic weakness, or a high risk of reintubation, a delay or modification of the surgical approach may be warranted to optimize patient safety. Early surgical intervention is crucial for optimal outcomes, but requires careful patient selection and preoperative optimization to minimize risks. Keywords: cicatricial tracheal stenosis, surgical treatment, circular tracheal resection.
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame distilled prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. Learned from the 10,348 direct Codex labels and 10,348 direct Gemma labels. Candidate is the union of thresholded teacher heads; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels or direct frontier model labels.
Codex and Gemma teacher scores by category
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.001 | 0.002 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.001 | 0.000 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.002 |
| Science and technology studies | 0.003 | 0.000 |
| Scholarly communication | 0.002 | 0.000 |
| Open science | 0.002 | 0.003 |
| Research integrity | 0.000 | 0.001 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.058 | 0.046 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; both teacher heads agree on what is shown here.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".