Temozolomide rechallenge in recurrent malignant glioma by using a continuous temozolomide schedule
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Despite advances in first-line therapy, there are few data on treatment of glioblastoma multiforme (GBM) at recurrence. Temozolomide (TMZ) is well tolerated and may have activity despite prior TMZ exposure if novel dose schedules are used. METHODS: The authors reviewed their experience with a continuous TMZ schedule (50 mg/m(2) daily), given at progression after conventional 5-day TMZ. Patients were reported in 3 groups: 1) GBM after progression on conventional TMZ; 2) GBM at first recurrence after completion of standard concomitant and adjuvant TMZ; and 3) patients with other anaplastic gliomas at second relapse on conventional TMZ. RESULTS: In Group 1, 21 patients with a median age of 54 years (range, 33 years-68 years) received a median of 3 cycles (range, 2-12 cycles) of continuous TMZ at 50 mg/m(2). Overall clinical benefit (complete response, partial response, and stable disease) was 47%, with 6-month progression-free survival (PFS) of 17%. In Group 2, 14 patients with GBM, median age 52 years (range, 38 years-62 years) received continuous TMZ at progression after initial TMZ/radiotherapy (RT) and adjuvant TMZ. The median interval after adjuvant TMZ was 3 months (range, 2 months-10 months). A median of 5 cycles of TMZ was given, and 6-month PFS was 57%. In Group 3, 14 patients with a median age of 49 years (range, 34 years-56 years) received continuous TMZ; 2 partial responses and 6 with stable disease were seen, with a 6-month PFS of 42%. Toxicities were mild and well tolerated; lymphopenia was common but no serious opportunistic infections were identified. CONCLUSIONS: Although retrospective, our results demonstrate that continuous daily administration of TMZ is an active regimen despite prior TMZ therapy. The excellent tolerability of this regimen may allow future combination with other alkylating agents or with novel therapies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».