Notice bibliographique
Résumé
Liver disease in pregnancy should be considered clinically as either incidental, pre-existing or specific to pregnancy. Incidental liver disease, such as acute viral hepatitis, can occur in any trimester; herpes hepatitis must always be considered as it is treatable. Pre-existing liver disease should be known about or rapidly diagnosed, as fetal and maternal outcomes are less good compared to mothers without liver disease. Prevention of complications of cirrhosis and of viral transmission of hepatitis B are very important. Specific liver diseases related to pregnancy are hyperemesis gravidarum in the first trimester, intrahepatic cholestasis of pregnancy, which presents with itching and then jaundice in late second or third trimester, and acute fatty liver of pregnancy and pregnancy toxaemias, including HELPP syndrome, which present in the third trimester. The latter diseases have considerable overlap in their clinical presentation, laboratory profiles and histological findings. In some cases, there is a fetal, inherited, homozygous enzyme defect in long chain fatty acid metabolism, which affects the heterozygous mother. Early delivery is indicated as the fetus is at risk; liver biopsy is not necessary to manage these patients, but imaging techniques must be used to rule out the complication of subcapsular or intrahepatic haematomas of the liver, which may rupture, as well as chronic liver disease and tumours. Intrahepatic cholestasis of pregnancy requires treatment with ursodeoxycholic acid, which improves itching and maternal well being and fetal outcomes. Previous liver transplantation is not a contraindication to pregnancy, but the pregnancy itself must be monitored as for other high-risk categories.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».